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考比替尼(Cobimetinib)中文說明書时间:2023-11-17 作者:海得康醫學編輯劉曉曦【原创】 阅读 適應癥:與威羅菲尼(vemurafenib)一起用于治療某些類型的黑色素瘤,這些黑色素瘤無法通過手術治療或已擴散到身體其他部位。考比替尼還用于治療組織細胞腫瘤(導致一種類型的白細胞在身體部分產生過量和積聚的疾病)。 作用機制:考比替尼屬于激酶抑制劑類藥物。阻斷一種異常蛋白的活動,這種異常蛋白會向癌細胞發出繁殖信號。這有助于減緩或阻止癌細胞的擴散。考比替尼是絲裂原活化蛋白激酶(MAPK)/細胞外信號調節激酶1 (MEK1)和MEK2的可逆抑制劑。MEK蛋白是細胞外信號相關激酶(ERK)通路的上游調節劑,促進細胞增殖。BRAF V600E和K突變導致包括MEK1和MEK2在內的BRAF途徑的組成型激活。在植入表達BRAF V600E的腫瘤細胞系的小鼠中,考比替尼抑制腫瘤細胞生長。 用藥方法:在每個28天周期的前21天,考比替尼的推薦劑量為60 mg(三片20mg片劑),每天口服一次,直到疾病惡化或出現不可接受的毒性?急忍婺峥梢噪S餐或不隨餐服用。 副作用:最常見的副作用(> 20%)是腹瀉、光敏反應、惡心、發燒和嘔吐。除此之外,部分患者用藥期間也可能出現以下癥狀: 1.體內部出血的跡象:虛弱,頭暈,頭痛、血尿、帶血或柏油樣的大便、咳血或看起來像咖啡渣的嘔吐物; 2.心臟問題的跡象:咳嗽、喘息、氣短(即使輕微用力)、胸痛、心跳加快、雙腳或腳踝腫脹; 3.體內鈉含量低:頭痛、意識模糊、口齒不清、極度虛弱,嘔吐,失去協調性; 4.肝臟問題:惡心、上腹痛、疲倦感、食欲不振、尿色暗、大便呈泥色、黃疸(皮膚或眼睛發黃); 5.嚴重皮膚反應:皮膚疼痛、瘙癢、發紅、腫塊或丘疹皮膚增厚或起皺,皮疹擴散并導致起泡和脫皮。 警告及注意事項: 1.用藥之前請告知醫生患者是否患有心臟病、心律失常;眼疾史(尤其是你的視網膜有問題)肝臟或腎臟疾;與黑色素瘤無關的皮膚問題;肌肉疾;出血或凝血障礙,例如血友病。 2.服用考比替尼期間可能會很容易曬傷;颊邞苊鈩×易贤饩。在戶外活動時建議使用SPF30+的防曬用品。 3.本品可能會傷害未出生的嬰兒;颊咴趹言械那闆r下,請不要使用。 4.考比替尼可能會影響男性或女性的生育能力。當父母中的任何一方使用這種藥物時,請采取避孕處理。 藥物相互作用: 1.避免葡萄柚產品。葡萄柚可能會增加考比替尼的血清水平。 2.忌貫葉連翹。這種草藥誘導CYP3A4代謝,這可能會降低考比替尼的血清水平。 特殊人群用藥:孕婦、哺乳期女性、肝腎功能異常者、心臟病患者、凝血障礙者以及具有眼部疾病者請謹慎使用。 考比替尼目前可以買到土耳其版原研藥,價格在一萬多元。在國內尚未上市,因此也沒有納入醫保;颊邿o法在國內購買,可以借助正規的海外渠道購買土耳其版原研藥。
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