考比替尼聯(lián)合維莫非尼是BRAF V600E/K突變型不可切除或轉移性黑色素瘤的標準治療方案。用藥前需確認腫瘤標本中存在BRAF突變，以避免無效治療。

　　劑量與療程：考比替尼的推薦劑量為60mg/日，連續(xù)服用21天，停藥7天，28天為一個周期。維莫非尼的劑量為960mg/次，每日兩次。治療應持續(xù)至疾病進展或出現(xiàn)不可耐受的毒性。

　　注意事項：

　　不良反應監(jiān)測：聯(lián)合治療可能引發(fā)嚴重皮疹、腹瀉、肝功能異常和視網(wǎng)膜病變。建議每月進行肝功能檢查，每3個月進行眼科評估。若出現(xiàn)視力模糊或視野缺損，需立即停藥并就醫(yī)。

　　光敏反應預防：治療期間應避免陽光直射，外出時使用防曬霜、遮陽帽和長袖衣物。

　　藥物相互作用：考比替尼通過CYP3A4代謝，避免與強效CYP3A4抑制劑或誘導劑聯(lián)用。若必須使用，需調整考比替尼劑量。

　　特殊人群：孕婦禁用，哺乳期女性需停止哺乳。育齡期女性在治療期間及停藥后2周內(nèi)需采取有效避孕措施。

　　劑量調整：若出現(xiàn)3-4級不良反應，需暫停考比替尼至癥狀緩解至1級或基線水平，隨后以40mg/日重新開始治療。若再次出現(xiàn)3-4級不良反應，劑量可減至20mg/日。若仍無法耐受，需永久停藥。

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