在ASCO GU2023上展示的TRITON3試驗顯示，與醫生選擇的多西紫杉醇或第二代ARPI（雄激素受體通路抑制劑）療法相比，盧卡帕利（rucaparib）治療顯著改善了轉移性去勢抵抗性前列腺癌（mCRPC）患者的影像學無進展生存期（rPFS），尤其是那些有BRCA改變的患者。

　　在BRCA改變的mCRPC患者亞組中，接受rucaparib治療的患者的中位rPFS顯著高于接受醫生選擇治療的患者（11.2個月與6.4個月；風險比[HR]，0.50；對數秩p＜0.0001）。

　　在代表具有BRCA或ATM改變的兩個亞組患者的意向治療（ITT）人群中，rucaparib組的中位rPFS顯著長于醫生選擇組（10.2與6.4個月；HR，0.61；log-等級p=0.0003）。

　　然而，就ATM改變患者的中位rPFS而言，rucaparib和醫生選擇的療法之間沒有顯著差異（8.1與6.8個月；HR，0.95；對數秩p=0.84）。

　　FDA批準盧卡帕利（rucaparib）是基于多中心、單臂TRITON2臨床試驗的數據，該試驗涉及患有mCRPC和有害BRCA突變的患者。

　　目前的III期、多中心、開放標簽試驗分析了405名未接受過化療的mCRPC患者，這些患者之前接受過≥1次第二代ARPI治療。大多數患者有BRCA1/2改變（n=302），而其余103名患者有ATM改變。參與者被隨機分配接受每日兩次口服rucaparib 600mg（n=270，平均年齡70歲）或醫生選擇的治療（多西他賽或第二代ARPI[醋酸阿比特龍或恩雜魯胺]；n=135，平均年齡71歲）。醫生選擇組中有75％的患者在疾病進展后轉用rucaparib。

　　即使按醫生選擇的治療進行分層，BRCA亞組中的rPFS中位數在rucaparib組中仍顯著長于多西他賽（11.2與8.3個月；HR，0.53；對數秩p=0.0009）和第二代ARPI（11.2與4.5個月）；HR，0.38；對數秩p＜0.0001）。

　　在ITT人群中，rPFS中位數也優于多西紫杉醇（10.2與8.3個月；HR，0.64；時序p=0.0066）和第二代ARPI（10.2與4.5個月；HR，0.47；時序p＜0.0001）。

　　與醫生選擇的BRCA亞組（24.3對20.8個月；HR，0.81；對數秩p=0.21）和ITT人群（23.6對20.9個月；HR）相比，rucaparib有改善中位總生存期（OS）的趨勢,0.94；對數秩p=0.67）。然而，布萊斯說，這些結果在分析時仍不成熟。

　　就安全性而言，虛弱/疲勞是兩組中最常見的任何級別的治療突發不良事件（61％和63％）。

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