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勞拉替尼在亞洲和非亞洲ALK陽性晚期非小細胞肺癌患者中的效果和安全性?

时间:2023-02-08     作者:海得康醫學編輯劉曉曦【原创】   阅读

  一項1/2期研究,分析勞拉替尼對經治療的間變性淋巴瘤激酶(ALK)陽性晚期非小細胞肺癌(NSCLC)的亞洲和非亞洲患者的療效和安全性。

  在這項2期試驗中,ALK或ROS1陽性的晚期NSCLC患者根據ALK和ROS1狀態以及之前的治療被納入六個擴展隊列(EXP1-6),并接受勞拉替尼100毫克每天一次。主要終點是客觀腫瘤反應和顱內反應。活動事后分析在亞洲和非亞洲(基于種族)ALK陽性患者中進行,這些患者既往接受過克唑替尼加或不加化療(EXP2-3A)或至少一種第二代ALK酪氨酸激酶抑制劑,任何數量化療方案(EXP3B-5)。安全性(不良事件[AEs])分析是在1期和2期研究人群中進行的,這些人群每天開始服用勞拉替尼100mg一次。

  17名亞洲患者被納入EXP2-3A,53名亞洲患者被納入EXP3B-5;33名非亞裔患者參加了EXP2-3A,73名非亞洲患者參加了EXP3B-5。在EXP2-3A中,亞裔和非亞裔亞組的客觀緩解率分別為82.4%(95%置信區間[CI]:56.6-96.2)和63.6%(95%CI:45.1-79.6),以及47.2%(95%EXP3B-5中的CI:33.3-61.4)和30.1%(95%CI:19.9-42.0),中位無進展生存期分別為13.6個月和12.5個月(EXP2-3A)以及6.9個月和5.5個月(EXP3B-5)。勞拉替尼在ALK耐藥突變中表現出抗腫瘤活性,而根據EML4-ALK變體沒有檢測到差異。在亞裔和非亞裔亞組中,最常見的治療相關不良反應是高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥、水腫和周圍神經病變。

  勞拉替尼在經治的ALK陽性NSCLC亞裔和非亞裔患者中顯示出顯著的總體和顱內活性。亞裔和非亞裔患者的不良反應概況相似。

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