伊布替尼的包裝規(guī)格為90粒/瓶，里面包含了140mg/粒的伊布替尼有效成分，性狀為膠囊。用溫水送服，每天1次，最好每天在同一時(shí)間段服用，不可將膠囊打開(kāi)、碾碎或咀嚼服用。

　　針對(duì)不同類(lèi)型的病癥具體用量如下：

　　1、套細(xì)胞淋巴瘤（MCL）：用伊布替尼治療的推薦劑量為每次560毫克（4粒*140毫克的膠囊），每天服用一次，直至癥狀有進(jìn)展或出現(xiàn)不可接受的毒性可暫停或更改其它藥品來(lái)治療。

　　2、慢性淋巴細(xì)胞白血病（CLL）、小淋巴細(xì)胞淋巴瘤（SLL）：使用伊布替尼治療者兩種病的推薦劑量為每次420 mg（3粒*140mg的膠囊），每天服用一次，直至癥狀有進(jìn)展或出現(xiàn)不可接受的毒性可暫停或更改其它藥品來(lái)治療。

　　3、有肝損傷的患者：伊布替尼是在肝臟中進(jìn)行代謝的，治療中需密切監(jiān)測(cè)患者是否會(huì)出現(xiàn)伊布替尼毒性體征。用伊布替尼之勞輕度肝損傷患者，推薦劑量是每天服用140毫克（1粒140毫克的膠囊）。若是中度或重度肝損傷患者應(yīng)避免使用伊布替尼來(lái)治療。

　　如果未在每天的計(jì)劃服藥時(shí)間段服用伊布替尼，可以在當(dāng)天盡快補(bǔ)服，則第二天繼續(xù)在正常計(jì)劃時(shí)間服用伊布替尼。但一定請(qǐng)不要額外服用一定量的伊布替尼來(lái)彌補(bǔ)漏服的劑量。

　　伊布替尼耐藥時(shí)間

　　伊布替尼雖然在套細(xì)胞淋巴瘤和慢性淋巴白血病的治療過(guò)程中有顯著的療效，但是伊布替尼也和其它靶向藥一樣，也會(huì)產(chǎn)生耐藥性，尤其是對(duì)于癌癥這樣更難以控制的疑難病癥，更是有太多的不確定性，因此伊布替尼的耐藥時(shí)間也會(huì)因人而異的。

　　患者使用伊布替尼來(lái)治療，通常產(chǎn)生耐藥性的特征主要表現(xiàn)為以下情況，病情進(jìn)展和組織學(xué)發(fā)生轉(zhuǎn)變。用伊布替尼治療2年以后，可能組織學(xué)多轉(zhuǎn)變?yōu)榇蠹?xì)胞淋巴瘤或幼淋巴細(xì)胞白血病，在治療的第一年時(shí)間里很少發(fā)生病情進(jìn)展，但隨著時(shí)間的推移，治療時(shí)間延長(zhǎng)，病情進(jìn)展率可能慢慢增大。

　　伊布替尼耐藥后怎么辦?

　　如果患者使用伊布替尼治療后出現(xiàn)了耐藥，患者也不必過(guò)于焦慮，

　　專(zhuān)家給出了兩種針對(duì)患者服用伊布替尼發(fā)生耐藥后的相關(guān)解決方案：

　　1、可以服用來(lái)那度胺聯(lián)合美羅華藥，這種治療方案可以作為慢性淋巴瘤的二線(xiàn)治療方案。

　　2、可以服用其他藥物來(lái)治療，包括不限于：PD-1，P13K，BCL-2擬制劑等，目前這三種藥品均已被批準(zhǔn)用于治療慢性淋巴細(xì)胞白血病。

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　　【友情提示：本文僅作為參考意見(jiàn)，具體處理辦法還是要醫(yī)生根據(jù)患者實(shí)際情況綜合評(píng)估后進(jìn)行處理。用藥期間隨時(shí)與醫(yī)生保持聯(lián)系，隨時(shí)溝通用藥情況。】