MIBC是膀胱癌的一個階段，以腫瘤擴散到膀胱壁肌肉為標志。MIBC的治療通常結合以順鉑為基礎的化療、根治性膀胱切除術及盆腔淋巴結清掃。以順鉑為基礎的新輔助化療旨在在手術前縮小腫瘤，以延長MIBC患者的生存。然而，這些MIBC患者中有多達一半沒有資格接受順鉑治療，通常必須在沒有順鉑化療的情況下接受手術。2022年2月，公布了Padcev（enfortumab vedotin）單藥治療沒有資格接受順鉑化療的肌肉浸潤性膀胱癌（MIBC）患者的研究數據。研究入組有資格接受手術治療、但沒有資格接受順鉑化療的MIBC患者，在每個周期的第1天和第8天接受Padcev新輔助（術前）治療，共3個周期。

　　對22例患者分析結果顯示，36.4%的患者有病理學完全緩解（pCR），表明對手術中切除的組織細胞進行顯微鏡檢查后，未顯示任何癌癥跡象。所有患者中有一半（50%）出現病理學分期下降，或腫瘤體積縮小。

　　Padcev最常見的不良反應為疲勞、脫發、味覺障礙、腹瀉、惡心、周圍感覺神經病變、干眼癥和黃斑丘疹。

　　2019年12月，Padcev獲FDA加速批準治療局部晚期或轉移性UC成人患者，具體為：既往已接受一種PD-1/L1抑制劑治療、并且在手術前（新輔助，neoadjuvant）或手術后（輔助，adjuvant）或在局部晚期或轉移性疾病治療中已接受了一種含鉑化療方案的患者。2021年7月，擴大適應癥：治療沒有資格接受順鉑化療、且既往接受過一線或多線治療的局部晚期或轉移性UC成人患者。

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　　【友情提示：本文僅作為參考意見，具體處理辦法還是要醫生根據患者實際情況綜合評估后進行處理。用藥期間隨時與醫生保持聯系，隨時溝通用藥情況。】