奧希替尼可隨餐或空腹服用。腦轉移患者80mg（96mg甲磺酸鹽），每天一次；腦膜轉移患者160mg，每天一次。對于有吞咽固體困難的患者，用4湯匙（約50mL）純凈水分散奧希替尼片在容器中，攪拌直至藥片被完全分散后，立即吞咽或通過鼻咽管給予，并用100-200mL純凈水沖洗容器后，吞咽或通過鼻咽管給予沖洗水。

　　避免奧希替尼與強CYP3A抑制劑的同時給藥，包括大環內酯類抗生素（如泰利霉素），抗真菌藥（如意曲康唑），抗病毒藥（如利托那韋），苯哌嗪抗抑郁藥，葡萄柚或葡萄柚汁等，因為強CYP3A抑制劑的同時使用可能增加奧希替尼血漿濃度。

　　避免奧希替尼與強CYP3A誘導劑的同時給藥（如苯妥英鈉，利福平，卡馬西平，圣約翰草等），因為強CYP3A誘導劑可能減低奧希替尼血漿濃度。

　　奧希替尼與芬太尼同時給藥時，需注意呼吸抑制。

　　奧美拉唑等抑酸類藥物不影響奧希替尼的血藥濃度。

　　一項研究對比了奧希替尼（Osimertinib，Tagrisso，AZ9291）與培美曲塞+卡鉑或順鉑雙藥化療方案治療一線EGFR-TKI治療失敗后經組織活檢證實為T790M突變陽性肺癌患者的效果。

　　研究發現，一線EGFRTKI無進展生存期越長，其耐藥患者中T790M突變比例越高。奧希替尼組中39%患者在入組時有腦轉移，其中腦轉移患者的ORR則達到62%，中位PFS為8月。培美曲塞聯合鉑類組中，腦轉移患者的中位PFS4.2月。

　　據海得康醫學顧問了解到，奧希替尼仿制藥已上市，由孟加拉耀品國際生產，商品名：OSINIB，由于不需要昂貴的研發費用，因此，OSINIB價格親民。奧希替尼OSINIB需要在醫生指導下服用，此外還有其他版本的奧希替尼仿制藥，患者可以自行選擇。

　　“海得康”發掘國際新藥動態，為國內患者提供全球已上市藥品的咨詢服務，請咨詢海得康醫學顧問：400-001-9769，海得康官網微信：15600654560。

　　【友情提示：本文僅作為參考意見，具體處理辦法還是要醫生根據患者實際情況綜合評估后進行處理。用藥期間隨時與醫生保持聯系，隨時溝通用藥情況。】