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腎癌一線治療丨樂伐替尼+Keytruda可瑞達方案效果驚喜:顯著延長患者生命时间:2021-06-24 作者:海得康醫學編輯劉曉曦【原创】 阅读 2021年06月,樂衛瑪(侖伐替尼/樂伐替尼)與Keytruda(可瑞達,帕博利珠單抗)聯合治療腎細胞癌(RCC)臨床研究結果已發表。 結果顯示,在先前沒有接受過治療(初治)和已接受過治療(經治,包括免疫檢查點抑制劑[ICI])的轉移性RCC患者中,樂伐替尼+Keytruda可瑞達方案顯示出令人鼓舞的抗腫瘤活性和可控的安全性。 目前,Lenvima+Keytruda聯合用藥方案一線治療晚期RCC的補充新藥申請(sNDA)和補充生物制品許可申請(sBLA)正在接受美國FDA的優先審查,目標日期分別為2021年8月25和26日。 研究中,患者接受Lenvima(20mg,口服,每日一次)和Keytruda(200mg,靜脈輸注,每3周一次)治療,直至疾病進展、出現不可接受的毒性或撤回知情同意書。 結果顯示:在一線治療晚期RCC患者方面,與舒尼替尼(sunitinib)治療組相比,Lenvima+Keytruda治療組在主要終點(無進展生存期,中位PFS:23.9個月 vs 9.2個月;HR=0.39,p<0.001)、關鍵次要終點總生存期(中位OS:未達到 vs 未達到;HR=0.66;p=0.005)和客觀緩解率(ORR:71.0% vs 36.1%;p<0.001)方面均有統計學意義和臨床意義的顯著改善。 在2015年7月21日至2019年10月16日期間,145例患者被納入研究。2例患有非透明細胞腎細胞癌的患者被排除在療效分析之外(1例來自初治組,1例來自ICI經治組);因此,評估療效的人群包括143例患者(初治組n=22,經治ICI初治組n=17,ICI經治組n=104)。所有145名入組患者均納入安全性分析。 中位隨訪19.8個月(IQR 14.3-28.4)。主要終點數據顯示,在治療第24周,初治組ORR為72.7%(n=16/22)、經治ICI初治組ORR為41.2%(n=7/17)、ICI經治組ORR為55.8%(n=58/104)。 安全性方面,145例患者中,82例(57%)出現3級治療相關不良事件(TRAE),10例(7%)出現4級TRAE。最常見的3級TRAE是高血壓(145例患者中有30例,21%)。36例(25%)患者發生了嚴重的TRAE,有3例治療相關死亡(上消化道出血、猝死和肺炎)! “海得康”發掘國際新藥動態,為國內患者提供全球已上市藥品的咨詢服務,請咨詢海得康醫學顧問:400-001-9769,海得康官網微信:15600654560。 【友情提示:本文僅作為參考意見,具體處理辦法還是要醫生根據患者實際情況綜合評估后進行處理。用藥期間隨時與醫生保持聯系,隨時溝通用藥情況! |