2015年，日本武田制藥推出曲格列汀，2017年，孟加拉碧康制藥推出首款仿制版曲格列汀Wedica。

 孟加拉碧康制藥曲格列汀Wedica

　　曲格列汀Wedica是全球上市的首個，一周口服一次的降糖藥。自問世以來，該藥備受廣大糖尿病人群歡迎，一周服用一次的確非常方便，但是也有很多誤區，曲格列汀只能維持血糖濃度，不能完全治愈糖尿病。

　　曲格列汀臨床效果怎么樣？

　　一項納入了357例2型糖尿病患者的隨機、雙盲、活性藥物對照、平行組參與、非劣效性的III期臨床試驗中，病人分成三組：曲格列汀組(100mg，一周一次)，阿格列汀組(25mg，一天一次)和安慰劑組。

　　經過24周的連續給藥，結果顯示：糖化血紅蛋白濃度(HBA1c)和空腹血糖濃度曲格列汀組和阿格列汀組均顯示出非劣效性。

　�。�1）對于剛查出糖尿病的人群：

　　剛確診2型糖尿病患者，每周一次餐前服用曲格列汀100mg，服用12周，相對于服用安慰劑組觀察到了明顯的糖化血紅蛋白下降，空腹血糖和餐后兩小時血糖也明顯下降。所以，如果剛查出2型糖尿病，曲格列汀是非常好的首選藥物。

　�。�2）對于正在服用其他的降糖藥的人群：

　　如果正在服用其他的降糖藥，例如二甲雙胍、瑞格列奈、格列吡嗪、阿卡波糖等，每周服用一次曲格列汀可以作為其他降糖藥物有效的輔助和補充。尤其是對于每天服用的二甲雙胍、格列吡嗪、格列本脲等胃腸道和肝腎副作用比較強的藥物，可以在使用曲格列汀后逐漸減量，這對于很多人群也是有很大意義的。但不是直接替換掉原有的藥物。

　　2型糖尿病患者可以單用曲格列汀治療嗎？

　　一般來說，開始服用曲格列汀的前4—8周需要逐漸減少胰島素或二甲雙胍等藥物的用量，但不建議直接停用，以免造成高血糖或血糖波動。

　　4—8周之后，如果餐后血糖可以減少到6以下，那么可以再進一步減少其他藥物用量，甚至完全停掉其他藥物，具體需遵循醫囑。

　　根據日本醫生的臨床經驗，可以參考下列結論：

　　餐后血糖不超過15的糖友，只吃曲格列汀即可。

　　餐后血糖超過15的糖友，可能需要配合胰島素或二甲雙胍。

　　餐后血糖超過20的糖友，還需要配合長效胰島素才能把血糖控制在正常水平。

　　尤其強調一點，曲格列汀對于餐前血糖的控制比較好，對于餐后血糖的控制比較弱。

　　哪些糖尿病人群不能用曲格列汀治療？

　�。�1）嚴重酮癥、糖尿病昏迷或昏迷前期、1型糖尿病人群（由于輸液、胰島素快速校正高血糖是必要的，故不適合使用本品）。

　　（2）嚴重感染、手術前后、嚴重創傷人群（由于需要注射胰島素控制血糖，故不適合使用本品）。

　�。�3）嚴重腎功能障礙人群或需透析的晚期腎衰竭人群（由于本品主要經腎臟排泄，排泄延遲可能導致本品的血藥濃度上升）。

　　另外，海得康醫學顧問提醒：孟加拉碧康的曲格列汀仿制藥已在孟加拉上市，仿制藥都是可以和原研藥代替使用的，Wedica仿制藥雖好，但是找不到正規渠道，很容易買到假藥！

　　由于國家及國際政策的保障，孟加拉制藥廠、小作坊數量很多。據BEACON碧康藥廠負責人透露，不少小作坊冒用BEACON碧康制藥廠的包裝私自生產假藥售賣，這種假藥外觀看來仿真度極高。

　　海得康可以為國內患者提供一站式出國就醫服務， 詳詢400-001-9769，微信：15600654560。