高血糖是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或兩者兼有引起。糖尿病時長期存在的高血糖，導致各種組織，特別是眼、腎、心臟、血管、神經的慢性損害、功能障礙。如果糖尿病不能得到控制，就極有可能會導致死亡！

　　降糖藥物是針對糖尿病治療的主要手段，但是頻繁的服藥或是注射針劑給患者造成了不小的生活負擔，因此一周服一次的降糖“神藥”曲格列汀上市后很受患者歡迎，但是曲格列汀也并非沒有副作用！

　　與其他DPP-4抑制劑、磺脲類藥物并用有出現嚴重低血糖癥狀、意識喪失的病例。

　　當與磺脲類藥物并用時考慮減少磺脲類藥物的劑量。此外，曲格列汀治療期間與α-葡萄糖苷酶抑制劑并用觀察到低血糖癥狀時，應給予葡萄糖。因為有可能出現急性胰腺炎，應進行充分的觀察。發生持續的劇烈腹痛、嘔吐等異常時，應停止曲格列汀并采取適當措施。

　　因為有可能發生腸梗阻，應進行充分的觀察。發生嚴重便秘、腹脹、持續腹痛、嘔吐等異常時，應停止給藥并采取適當措施。發生下列不良反應（≥0.1%且＜5%）時應根據癥狀采取適當措施：皮疹、瘙癢、房顫、血中淀粉酶升高、脂肪酶升高、CK升高、尿潛血陽性、鼻咽炎。

　　中度腎功能不全是指男性肌酐水平在1.4～2.4毫克/分升，女性肌酐水平在1.2～2.0毫克/ 分升，如果能夠估算肌酐清除率， 大約在30～50毫克/分鐘。

　　對于中度腎功能不全的病人， 曲格列汀需要減半服用，也就是每周服用50毫克。

　　如果肌酐水平超出前述指標的上限，或者肌酐清除率低于30毫克/分鐘，則不推薦服用曲格列汀。

　　曲格列汀有幾個版本？曲格列汀有仿制藥嗎？日本武田原研藥，孟加拉碧康是唯一全球首仿（仿制藥：Wedica50mg和100mg）。

 孟加拉碧康制藥曲格列汀Wedica

　　孟加拉beacon碧康制藥仿制藥雖好，但是找不到正規渠道，很容易買到假藥！

　　由于國家及國際政策的保障，孟加拉制藥廠、小作坊數量很多。據BEACON碧康藥廠負責人透露，不少小作坊冒用BEACON碧康制藥廠的包裝私自生產假藥售賣，這種假藥外觀看來仿真度極高。

　　在這里提醒廣大患者，購買孟加拉版曲格列訂，一定要通過正規的海外就醫咨詢服務機構，翻譯病歷資料，聯系孟加拉醫院醫生開處方后，憑處方從正規的途徑獲取，切勿貪圖便宜買到假藥、劣藥，耽誤病情。

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