通用名： 拉帕替尼

　　藥物類別： EGFR 抑制劑、HER2 抑制劑

　　Tykerb 是一種抗癌藥物，可干擾體內(nèi)癌細(xì)胞的生長和擴(kuò)散。

　　Tykerb 用于治療某種類型的激素相關(guān)乳腺癌，該乳腺癌在使用其他癌癥藥物治療后進(jìn)展或擴(kuò)散。

　　對于絕經(jīng)后婦女，Tykerb 與一種名為 Femara（來曲唑）的激素藥物聯(lián)合使用。在其他情況下，Tykerb拉帕替尼與一種名為希羅達(dá)（卡培他濱）的癌癥藥物一起服用。

　　警告

　　如果懷孕了，請勿使用 Tykerb。它可能會傷害未出生的嬰兒。

　　Tykerb 可導(dǎo)致嚴(yán)重或致命的肝臟問題。

　　如果有肝臟問題的跡象，請立即致電醫(yī)生：上腹部疼痛、瘙癢、尿色深、粘土色大便或黃疸（皮膚或眼睛發(fā)黃）。

　　在服用拉帕替尼之前，請告訴醫(yī)生是否患有心臟病、肝病、電解質(zhì)失衡（低鉀或低鎂），或者有長 QT 綜合征的個人史或家族史。

　　空腹服用 Tykerb。在醫(yī)生規(guī)定的整個時間內(nèi)服用這種藥物。

　　如果對拉帕替尼過敏，則不應(yīng)使用 Tykerb。

　　為了確保Tykerb拉帕替尼是安全的，如果有以下情況，請就醫(yī)：

　　心臟病；

　　肝臟疾病（拉帕替尼可能導(dǎo)致嚴(yán)重或致命的肝臟問題）；

　　電解質(zhì)不平衡（例如血液中鉀或鎂含量低）；

　　長 QT 綜合征的個人史或家族史。

　　如果懷孕了，請勿使用 Tykerb。它可能會傷害未出生的嬰兒或?qū)е鲁錾�缺陷�?/p>

　　目前尚不清楚拉帕替尼是否會進(jìn)入母乳或是否會傷害哺乳嬰兒。服用此藥期間不應(yīng)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。

　　Tykerb拉帕替尼用法用量

　　當(dāng)與 Femara 一起使用時，Tykerb 的常用劑量是每天服用一次，每次 6 片。 Femara 也每天服用。

　　當(dāng)與 Xeloda 一起使用時，Tykerb 通常以 21 天為一個周期服用。將連續(xù) 21 天服用 Tykerb，每天一次，每次 5 片。僅在周期的前 14 天，每天需要服用希羅達(dá)兩次。然后重復(fù)這個 21 天的循環(huán)。

　　醫(yī)生會告訴需要服用多少希羅達(dá)或費瑪拉。非常仔細(xì)地遵循醫(yī)生的劑量說明。

　　Tykerb空腹服用，飯前至少 1 小時或飯后 1 小時服用。

　　可以一次吞服一粒藥片，但每天同一時間服用整個劑量（全部 5 或 6 片）。

　　希羅達(dá)必須與食物一起服用或在進(jìn)食后 30 分鐘內(nèi)服用。

　　需要每 4 至 6 周進(jìn)行一次血液檢查，以檢查肝功能。可能還需要使用心電圖儀或心電圖（有時稱為心電圖）檢查心臟功能。

　　在室溫下儲存，遠(yuǎn)離濕氣和熱源。不使用時請將瓶子蓋緊。

　　醫(yī)生將確定使用 Tykerb 和 Xeloda 或 Femara 治療時間。在規(guī)定的完整時間內(nèi)服藥。除非病情惡化或出現(xiàn)嚴(yán)重的副作用，否則通常會繼續(xù)聯(lián)合化療。

　　劑量信息

　　乳腺癌的常用成人劑量：

　　-HER2 陽性轉(zhuǎn)移性乳腺癌（與希羅達(dá)聯(lián)用）：第 1 至 21 天每天口服一次 1250 mg，連續(xù) 21 天為一個周期，直至疾病進(jìn)展或出現(xiàn)不可接受的毒性。

　　-激素受體陽性、HER2 陽性轉(zhuǎn)移性乳腺癌（與 Femara 聯(lián)用）：每天口服一次 1500 mg，連續(xù)。

　　HER2 陽性轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者在開始使用曲妥珠單抗與希羅達(dá)聯(lián)合治療之前，應(yīng)出現(xiàn)疾病進(jìn)展。

　　適應(yīng)癥：- 與希羅達(dá)聯(lián)合治療晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者，其腫瘤過度表達(dá) HER2，并且之前接受過包括蒽環(huán)類藥物、紫杉烷類藥物和曲妥珠單抗在內(nèi)的治療。

　　- 與 Femara 聯(lián)合治療患有激素受體陽性轉(zhuǎn)移性乳腺癌（過度表達(dá) HER2 受體）且需要激素治療的絕經(jīng)后女性。

　　如果我漏服一劑，一旦想起來，請立即服用錯過的劑量。如果快到下一次預(yù)定劑量的時間，請?zhí)�過錯過的劑量。不要服用額外的藥物來彌補(bǔ)錯過的劑量。

　　葡萄柚和葡萄柚汁可能與拉帕替尼相互作用并導(dǎo)致不良副作用。服用 Tykerb 時避免使用葡萄柚產(chǎn)品。

　　Tykerb拉帕替尼副作用

　　如果出現(xiàn)對 Tykerb 過敏反應(yīng)的跡象，請尋求緊急醫(yī)療幫助：蕁麻疹；呼吸困難；臉部、嘴唇、舌頭或喉嚨腫脹。

　　Tykerb 可導(dǎo)致嚴(yán)重或致命的肝臟問題。如果有以下癥狀，請立即致電醫(yī)生：上腹疼痛、瘙癢、尿色深、粘土色大便或黃疸（皮膚或眼睛發(fā)黃）。

　　如果有以下情況，也請立即致電醫(yī)生：

　　頭痛、胸痛、嚴(yán)重頭暈、昏厥、心跳加快或劇烈；

　　嚴(yán)重或持續(xù)腹瀉；

　　新發(fā)或加重的咳嗽、喘息、胸痛、呼吸急促；

　　嚴(yán)重的皮膚反應(yīng)- 發(fā)燒、喉嚨痛、面部或舌頭腫脹、眼睛灼痛、皮膚疼痛，隨后出現(xiàn)紅色或紫色皮疹擴(kuò)散（尤其是面部或上半身）并引起水泡和脫皮。

　　常見的Tykerb拉帕替尼副作用可能包括：消化不良，食欲不振；惡心，嘔吐，腹瀉；皮疹，瘙癢，皮膚干燥；手掌或腳底疼痛或發(fā)紅；手指甲或腳趾甲有問題；感覺虛弱或疲倦；流鼻血，口腔潰瘍；頭發(fā)稀疏；頭痛。

　　哪些藥物會影響 Tykerb？

　　抗酸劑或胃酸減少劑，例如 Prilosec 或 Nexium；

　　抗生素或抗真菌藥物；

　　抗抑郁藥；

　　心臟或血壓藥物；

　　治療艾滋病毒或艾滋病的藥物；

　　癲癇藥物；

　　圣約翰草。