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　　Enhertu治療中需重點監測間質性肺病（ILD），其發生率約為9%，其中2.6%為致命性病例。

　　ILD中位發生時間為4.1個月，常見癥狀包括咳嗽、呼吸困難和發熱。管理策略需分層實施：對于1級ILD，建議使用≥0.5 mg/kg潑尼松并暫停Enhertu直至恢復；2級及以上ILD需使用≥1 mg/kg潑尼松并永久停藥。臨床實踐中，推薦在每次給藥前評估呼吸系統癥狀，并通過高分辨率CT（HRCT）排查疑似病例。此外，Enhertu還可能引發中性粒細胞減少（16%患者發生3/4級事件）和左心室功能不全（0.9%無癥狀性射血分數下降），需定期監測血常規和心臟超聲。通過嚴格的劑量調整（最低可減至3.2 mg/kg）和早期干預，可有效平衡Enhertu的療效與安全性，為HER2陽性癌癥患者提供長期生存獲益。

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