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安立生坦能否用于IgA腎。拷档鞍啄蛐Чc安全性

作者: 醫(yī)學(xué)編輯李可艾 2025-06-23

  安立生坦作為一種內(nèi)皮素受體拮抗劑(ERA),主要用于治療肺動(dòng)脈高壓,但近年來其在IgA腎病治療中的潛在應(yīng)用也引起了關(guān)注。盡管安立生坦尚未獲得藥監(jiān)部門批準(zhǔn)用于IgA腎病,但已有研究探索其超適應(yīng)癥使用的可能性。

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  在IgA腎病治療中,降低蛋白尿是延緩疾病進(jìn)展的關(guān)鍵。安立生坦通過阻斷內(nèi)皮素A受體,可能減少腎小球內(nèi)壓和蛋白尿產(chǎn)生。然而,目前關(guān)于安立生坦在IgA腎病中的降蛋白尿效果,尚缺乏大規(guī)模、隨機(jī)對(duì)照的臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)。一些小規(guī)模研究或病例報(bào)告顯示,安立生坦可能在一定程度上降低IgA腎病患者的蛋白尿水平,但效果因人而異。

  安全性方面,安立生坦在肺動(dòng)脈高壓治療中的安全性已得到驗(yàn)證,常見不良反應(yīng)包括外周水腫、頭痛、鼻充血等。然而,在IgA腎病患者中,安立生坦的安全性尚未得到充分評(píng)估。特別是考慮到IgA腎病患者可能存在腎功能受損,安立生坦的代謝和排泄可能受到影響,從而增加不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。

  此外,安立生坦與其他ERA藥物類似,可能影響血紅蛋白水平,導(dǎo)致貧血。因此,在使用安立生坦治療IgA腎病時(shí),需密切監(jiān)測(cè)患者的血紅蛋白和腎功能指標(biāo),及時(shí)調(diào)整治療方案。

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