達普司他副作用有哪些?心血管風(fēng)險、高血壓等安全性
達普司他(Daprodustat)是一種用于治療慢性腎病引起貧血的藥物,通過抑制缺氧誘導(dǎo)因子脯氨酰羥化酶(HIF-PH),促進紅細(xì)胞生成素(EPO)的產(chǎn)生。然而,其使用也伴隨著一定的副作用和安全性問題。
心血管風(fēng)險:達普司他可能增加血栓性血管事件的風(fēng)險,包括心肌梗死、中風(fēng)和靜脈血栓栓塞等。臨床試驗顯示,其血栓性血管事件發(fā)生率略低于傳統(tǒng)紅細(xì)胞生成刺激劑(ESAs),但絕對風(fēng)險仍需關(guān)注。此外,有心力衰竭病史的患者使用達普司他后,住院風(fēng)險可能增加。
高血壓:達普司他可能導(dǎo)致血壓升高,甚至引發(fā)高血壓危象。約24%的患者可能出現(xiàn)血壓惡化,因此需定期監(jiān)測血壓,并根據(jù)需要調(diào)整降壓藥物。
胃腸道反應(yīng):部分患者可能出現(xiàn)胃腸道糜爛、出血等不良反應(yīng)。這些癥狀可能較為嚴(yán)重,需及時就醫(yī)處理。
其他副作用:還包括頭痛、惡心、腹痛等,通常較為輕微,但也可能影響患者的生活質(zhì)量。
安全性建議:在使用達普司他前,應(yīng)評估患者的心血管疾病風(fēng)險、血壓控制情況及肝功能。治療期間需定期監(jiān)測血紅蛋白水平、血壓和肝功能,以及時調(diào)整劑量或停藥。
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