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　　曲格列汀作為全球首款長效DPP-4抑制劑，通過每周一次的給藥方案革新2型糖尿病治療模式。其核心機制在于抑制二肽基肽酶-4（DPP-4），阻斷GLP-1的降解，使活性GLP-1水平提升2-3倍，從而促進胰島素分泌并抑制胰高血糖素釋放。

　　降糖機制與臨床驗證

　　GLP-1通過以下途徑實現降糖：其一，刺激胰島β細胞分泌胰島素，且呈葡萄糖濃度依賴性，避免低血糖風險；其二，抑制α細胞分泌胰高血糖素，減少肝糖輸出；其三，延緩胃排空并抑制食欲，降低餐后血糖波動。臨床研究顯示，曲格列汀單藥治療可使糖化血紅蛋白（HbA1c）降低0.7%-1.0%，與西格列汀療效相當，但用藥頻次減少86%。

　　真實世界應用效果

　　日本Ⅲ期臨床試驗顯示，初治2型糖尿病患者使用曲格列汀24周后，HbA1c降幅達0.88%，餐后2小時血糖下降2.1mmol/L。中國患者數據表明，70%患者用藥7天后空腹血糖降至7.0mmol/L以下，14天達標率達92%。需注意，嚴重腎功能不全患者（肌酐清除率<30ml/min）禁用，中度腎損傷者需減量至50mg/周。

　　用藥注意事項

　　漏服處理原則為：若漏服時間<12小時，立即補服；若超過12小時，跳過當次劑量，次周同一時間恢復用藥。常見副作用包括頭痛（12%）、鼻咽炎（8%）及胃腸不適（5%），嚴重副作用如急性胰腺炎發生率<0.1%。聯合用藥時，若與磺脲類或胰島素聯用，需將后者劑量減少20%-30%，并加強血糖監測。

　　曲格列汀仿制藥已在老撾上市，仿制藥是一種治病的新選擇，如需購買，可自行出國就醫，　“海得康”作為一個專業的醫療咨詢平臺，為患者提供有關該藥物的詳細信息和個性化建議。海得康有著豐富的國際新藥動態知識和經驗，能夠為國內患者提供全球已上市藥品的專業咨詢服務。如有需要，可以撥打服務熱線400-001-9769或海得康官方微信15600654560來獲取幫助。請注意，所有關于藥物的使用和副作用的信息都應僅作為參考，并不應替代醫生的專業建議。在決定使用或更改任何藥物治療方案之前，務必與醫生進行充分的溝通和討論。