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　　卡帕塞替尼（Capivasertib），作為一種口服小分子AKT抑制劑，主要用于治療激素受體陽性、HER2陰性的局部晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌。它通過抑制PI3K/AKT信號通路的異常激活，從而阻斷癌細(xì)胞的生長和存活。然而，作為一種處方藥，卡帕塞替尼在使用時(shí)需注意其藥物相互作用與使用注意事項(xiàng)，以確保藥物的安全性和有效性。

　　一、藥物相互作用

　　藥物相互作用是指當(dāng)兩種或更多藥物同時(shí)使用時(shí)，彼此之間產(chǎn)生的影響。這些相互作用可能包括藥物的增效效應(yīng)、拮抗效應(yīng)、代謝酶互相影響以及藥物濃度的變化。卡帕塞替尼在使用時(shí)可能與以下藥物發(fā)生相互作用：

　　CYP3A抑制劑與誘導(dǎo)劑：

　　強(qiáng)效CYP3A抑制劑（如酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素等）可能增加卡帕塞替尼的血藥濃度，從而增加其毒副作用。因此，當(dāng)卡帕塞替尼與這些強(qiáng)效CYP3A抑制劑聯(lián)用時(shí)，可能需要調(diào)整卡帕塞替尼的劑量。

　　強(qiáng)效和中效CYP3A誘導(dǎo)劑（如利福平、卡馬西平等）可能降低卡帕塞替尼的血藥濃度，從而影響其療效。因此，應(yīng)避免卡帕塞替尼與這些誘導(dǎo)劑同時(shí)使用。

　　抗生素：

　　一些抗生素（如大環(huán)內(nèi)酯類抗生素紅霉素、克拉霉素，以及氟喹諾酮類抗生素環(huán)丙沙星、氧氟沙星等）可能增加卡帕塞替尼的血藥濃度，導(dǎo)致藥物的毒副作用增加。因此，在同時(shí)使用卡帕塞替尼和抗生素時(shí)，醫(yī)生需要密切監(jiān)測患者的病情和藥物的副作用。

　　其他抗癌藥物：

　　卡帕塞替尼通常與其他抗癌藥物聯(lián)合應(yīng)用，以增強(qiáng)治療效果。然而，這些藥物之間的相互作用可能導(dǎo)致治療的效果和安全性發(fā)生變化。例如，與化療藥物卡鉑聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，卡帕塞替尼可能增加卡鉑的毒副作用。因此，在給患者制定治療方案時(shí)，醫(yī)生需要充分評估藥物的相互作用，并權(quán)衡風(fēng)險(xiǎn)和益處。

　　二、使用注意事項(xiàng)

　　劑量與用法：

　　卡帕塞替尼的推薦劑量為每次口服400mg，每日兩次，可與食物同食或單獨(dú)服用。治療周期為連續(xù)4天服藥，然后停藥3天。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況來確定最適合的劑量和療程。患者應(yīng)按醫(yī)生的指導(dǎo)準(zhǔn)確服用藥物，不得自行更改用藥劑量或停止服用。

　　特殊人群：

　　孕婦禁用：卡帕塞替尼可能對胎兒造成損害，孕婦應(yīng)避免接觸該藥物。

　　哺乳期婦女：由于卡帕塞替尼是否通過乳汁分泌尚不明確，因此哺乳期婦女在使用卡帕塞替尼前應(yīng)咨詢醫(yī)生。

　　肝功能受損者慎用：卡帕塞替尼的代謝主要通過肝臟完成，肝功能受損者可能需要調(diào)整劑量或避免使用。

　　監(jiān)測與評估：

　　在使用卡帕塞替尼期間，患者需要定期進(jìn)行相關(guān)檢查，如血液檢查、心電圖等，以監(jiān)測藥物的療效和可能出現(xiàn)的副作用。醫(yī)生可能會根據(jù)患者的具體情況調(diào)整治療方案。

　　副作用管理：

　　卡帕塞替尼可能引起惡心、嘔吐、腹瀉、疲勞和食欲不振等常見副作用。此外，還可能出現(xiàn)血小板減少、高血壓和胃腸道問題等較嚴(yán)重的副作用。如果出現(xiàn)嚴(yán)重的副作用或不適，患者應(yīng)立即停藥并咨詢醫(yī)生。

　　卡帕塞替尼作為一種有效的抗癌藥物，在治療激素受體陽性、HER2陰性的局部晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌中發(fā)揮著重要作用。然而，其藥物相互作用與使用注意事項(xiàng)不容忽視。患者在使用卡帕塞替尼時(shí)應(yīng)遵循醫(yī)生的指導(dǎo)，注意藥物的相互作用和特殊人群的使用禁忌，定期進(jìn)行相關(guān)檢查以監(jiān)測藥物的療效和副作用，并及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告任何不適或疑慮。

　　卡帕塞替尼仿制藥已在老撾上市，仿制藥是一種治病的新選擇，如需購買，可自行出國就醫(yī)，　“海得康”作為一個(gè)專業(yè)的醫(yī)療咨詢平臺，為患者提供有關(guān)該藥物的詳細(xì)信息和個(gè)性化建議。海得康有著豐富的國際新藥動態(tài)知識和經(jīng)驗(yàn)，能夠?yàn)閲鴥?nèi)患者提供全球已上市藥品的專業(yè)咨詢服務(wù)。如有需要，可以撥打服務(wù)熱線400-001-9769或海得康官方微信15600654560來獲取幫助。請注意，所有關(guān)于藥物的使用和副作用的信息都應(yīng)僅作為參考，并不應(yīng)替代醫(yī)生的專業(yè)建議。在決定使用或更改任何藥物治療方案之前，務(wù)必與醫(yī)生進(jìn)行充分的溝通和討論。

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