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廣譜抗癌藥是什么意思?卡博替尼的廣譜抗癌效應(yīng),卡博替尼仿制藥怎么買

作者: 醫(yī)學(xué)編輯李可艾 2024-12-13

  廣譜抗癌藥是指一類能夠廣泛適用于多種不同類型癌癥的化療藥物。這類藥物的特點主要體是它有廣泛的適用性、多樣的作用機(jī)制、相對較高的療效、潛在的副作用以及不斷發(fā)展的新型藥物。

  卡博替尼(Cabometyx/Cometriq)詳細(xì)介紹

  一、藥物基本信息與適應(yīng)癥

  卡博替尼,商品名包括Cabometyx和Cometriq,是一種口服生物可利用的、多靶點的小分子抑制劑,主要抑制VEGFR-2、c-MET和AXL等靶點。它最初被開發(fā)并批準(zhǔn)用于治療進(jìn)行性、轉(zhuǎn)移性甲狀腺髓樣癌。隨后,基于其在腎細(xì)胞癌(RCC)中的顯著療效,卡博替尼也被批準(zhǔn)用于治療既往接受過抗血管生成治療的晚期腎細(xì)胞癌患者。

  二、臨床研究數(shù)據(jù)

  METEOR研究:

  研究類型:隨機(jī)、開放標(biāo)簽III期研究。

  研究對象:658名既往VEGFTKI治療后病情進(jìn)展的mRCC患者。

  治療方法:比較每日60毫克卡博替尼與每日10毫克依維莫司。

  研究結(jié)果:中位隨訪19個月后,卡博替尼組的中位無進(jìn)展生存期(PFS)為7.4個月,顯著優(yōu)于依維莫司組的3.9個月;同時,中位總生存期(OS)也顯著改善。

  CABOSUN試驗:

  研究類型:隨機(jī)、開放標(biāo)簽II期研究。

  研究對象:157名未經(jīng)治療的IMDC中危和低危晚期RCC患者。

  治療方法:患者被隨機(jī)分配至卡博替尼60mg每日口服組或舒尼替尼50mg口服組。

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  研究結(jié)果:與舒尼替尼相比,卡博替尼治療顯著改善了中位PFS和客觀緩解率(OR);雖然卡博替尼組的OS在數(shù)值上更長,但這種差異沒有達(dá)到統(tǒng)計學(xué)意義。

  三、藥物特點與機(jī)制

  多靶點作用:卡博替尼具有廣泛的抗癌靶點,包括VEGFR-2、c-MET、AXL等,這使得它在多種癌癥類型中都能發(fā)揮作用。

  口服生物可利用:藥物以口服形式給藥,方便患者使用。

  廣譜抗癌效應(yīng):除了甲狀腺髓樣癌和腎細(xì)胞癌外,卡博替尼還在前列腺癌、非小細(xì)胞肺癌、乳腺癌、卵巢癌、腸癌等多種癌癥中顯示出顯著療效。

  耐藥性低:由于其多靶點作用機(jī)制,卡博替尼不容易產(chǎn)生耐藥。

  四、劑量與用法

  對于腎癌和肝癌患者,推薦劑量為每日一次,每次60mg,飯前1小時或飯后2小時服用。

  對于甲狀腺癌患者,根據(jù)具體病情和醫(yī)生建議調(diào)整劑量。

  藥物應(yīng)整片吞服,避免壓碎或咀嚼。

  五、副作用與注意事項

  副作用:卡博替尼的副作用與其他VEGFTKI觀察到的副作用相似,包括惡心、嘔吐、腹瀉、食欲改變、胃部不適等消化道問題,以及疲勞、虛弱、皮膚反應(yīng)、血液問題和肝功能損害等。

  劑量調(diào)整:值得注意的是,卡博替尼組中有相當(dāng)比例的患者需要減少劑量,中位平均每日劑量為44mg。因此,在服藥期間應(yīng)密切關(guān)注身體狀況,如有任何不適或副作用出現(xiàn),應(yīng)立即告知醫(yī)生并進(jìn)行劑量調(diào)整。

  特殊人群:對于中、重度肝功能異常的患者,不建議服用卡博替尼。同時,在使用CYP3A4抑制劑的患者中,應(yīng)避免聯(lián)合使用強(qiáng)效CYP3A4抑制劑,或者在停止使用強(qiáng)效CYP3A4抑制劑后恢復(fù)之前的劑量。

  綜上所述,卡博替尼(Cabometyx/Cometriq)是一種具有多靶點作用機(jī)制的酪氨酸激酶抑制劑,在多種癌癥類型中顯示出良好的療效。然而,它并非傳統(tǒng)意義上的化療藥物,而是屬于靶向治療藥物的范疇。在服用期間,患者需要密切關(guān)注身體狀況,并遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。

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  溫馨提示:本文內(nèi)容僅供參考,并不能替代專業(yè)醫(yī)療建議。具體的治療方案應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者的實際情況綜合評估后確定。在用藥期間,請與醫(yī)生保持密切聯(lián)系,及時反饋用藥情況。如果圖片涉及侵權(quán)問題,請聯(lián)系我們進(jìn)行刪除。

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