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　　SELECT研究是一項預先設定的分析，旨在探討索馬魯肽對超重或肥胖患者心血管結局的影響，特別關注了基線糖化血紅蛋白(HbA1c)及其變化對治療效果的潛在影響。

　　在此研究中，患有超重或肥胖且同時患有動脈粥樣硬化性心血管疾病（但未患糖尿病）的患者被隨機分配至兩組，分別接受每周2.4mg索馬魯肽或安慰劑的治療。研究的主要終點是首次發生主要不良心血管事件(MACE)，包括心血管死亡率、非致命性心肌梗死或中風。結果顯示，與安慰劑組相比，索馬魯肽組的主要終點事件降低了20%。

　　進一步的分析涵蓋了首次MACE及其各個組成部分、擴大的MACE（增加了冠狀動脈血運重建和因不穩定心絞痛住院的情況）、心力衰竭復合癥狀（心力衰竭住院或緊急就診或心血管死亡），并根據基線HbA1c亞組和HbA1c變化類別（<-0.3%、-0.3%至0.3%、>0.3%）進行了劃分。此外，還評估了冠狀動脈血運重建和全因死亡率。這些分析采用了Cox比例風險模型，并基于從基線到20周的數據進行。

　　在17,604名參與者中（平均年齡61.6歲，72.3%為男性），基線HbA1c的分布如下：33.5%的參與者<5.7%，34.6%的參與者<6.0%，31.9%的參與者<6.5%。研究發現，索馬魯肽降低心血管風險的效果在不同基線HbA1c組之間并無顯著差異，且與除全因死亡率外的所有終點的整體研究結果保持一致。同時，不同HbA1c變化亞組的心血管結局也呈現出一致性。

　　在超重或肥胖且患有動脈粥樣硬化性心血管疾病（但未患糖尿病）的人群中，無論基線HbA1c水平或HbA1c的變化如何，索馬魯肽都能有效減少心血管事件的發生。因此，索馬魯肽有望為這類患者，包括基線血糖正常和/或HbA1c未得到改善的患者，帶來顯著的心血管益處。

　　據悉，索馬魯肽的仿制藥已在印度正式上市。對于需要購買此藥的患者來說，現在有了更多的選擇。若考慮購買此藥，患者可以選擇前往國外就醫，并在當地合法購買該藥品。仿制藥為那些尋求更經濟、有效治療方案的患者帶來了希望。“海得康”作為一個專業的醫療咨詢平臺，有著豐富的國際新藥動態知識和經驗，能夠為國內患者提供全球已上市藥品的專業咨詢服務。如有需要，可以撥打服務熱線400-001-9769或海得康官方微信15600654560來獲取幫助。

　　請注意，所有關于藥物的使用和副作用的信息都應僅作為參考，具體用藥還請務必與醫生進行充分的溝通和討論。