第一代/第二代EGFR酪氨酸激酶抑制劑與奧希替尼在PD-L1陰性或低表達EGFR突變肺癌中的療效對比
在程序性死亡配體-1（PD-L1）表達陰性或低表達，且伴有表皮生長因子受體（EGFR）突變的非小細胞肺癌（NSCLC）患者中，初次治療后T790M突變的出現頻率較高。第二代EGFR酪氨酸激酶抑制劑（TKI）及奧希替尼能夠為患者帶來更長的無進展生存期（PFS）。本研究旨在對比PD-L1陰性或低表達的EGFR突變NSCLC患者在接受各類EGFR-TKI單藥治療后的臨床進程。
研究納入了接受EGFR-TKI單藥治療的PD-L1陰性或低表達EGFR突變NSCLC患者的數據。其中，有26至29名患者分別接受了第一代/第二代EGFR-TKI和奧希替尼的治療。
結果顯示，接受奧希替尼治療的患者的中位PFS時間（22.5個月）顯著長于接受第一代/第二代EGFR-TKI治療的患者（中位PFS時間12.9個月）。然而，在考慮到T790M突變后序貫奧希替尼治療的情況下，計算EGFR-TKI治療的總持續時間（定義為奧希替尼的PFS，或第一代/第二代EGFR-TKI與獲得T790M突變后序貫奧希替尼治療的PFS之和），兩組患者的治療持續時間相似：第一代/第二代EGFR-TKI的中位治療時間為23.0個月，而奧希替尼的中位治療時間為22.5個月。Cox比例風險模型分析進一步證實，第一代/第二代EGFR-TKI治療患者與奧希替尼治療患者在EGFR-TKI治療持續時間上無顯著差異（風險比1.31，95% CI：0.55-3.13）。
綜上所述，對于PD-L1陰性或低表達且伴有EGFR突變的NSCLC患者，第一代/第二代EGFR-TKI與奧希替尼提供了相似的治療持續時間。本研究結果提示，這兩種治療方法均對該患者群體展現出良好的治療前景。
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