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索拉非尼在轉移性腎細胞癌中的作用:與其他靶向藥物有效性的系統評價和薈萃分析

作者: 醫學編輯陳筱曦 2024-08-19

  隨著多種靶向藥物(TA)的出現,轉移性腎細胞癌(mRCC)的治療在過去十年中取得了顯著進展。索拉非尼作為首個報告在該疾病中無進展生存期(PFS)獲益的靶向藥物,在隨機試驗中常被用作比較基準。

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  本研究共納入了3094名患者進行PFS評估。與其他靶向藥物相比,索拉非尼在降低疾病進展風險方面顯示出劣勢(HR=0.78;95% CI,0.72-0.85;p<0.001)。這種差異在一線治療(HR=0.61;95% CI,0.44-0.85;p=0.003)和二線治療(HR=0.58;95% CI,0.42-0.79;p<0.001)中,預后良好的患者中仍然顯著。然而,在中等預后的患者中,無論是一線治療(HR=0.80;95% CI,0.60-1.00;p=0.05)還是二線治療(HR=0.89;95% CI,0.73-1.07;p=0.21),索拉非尼與其他靶向藥物之間并未發現顯著差異。

  在2922名可評估總生存期(OS)的患者中,索拉非尼與其他靶向藥物之間同樣未發現顯著差異(HR=1.07;95% CI,0.97-1.18;p=0.18)。即使將分析范圍限定在接受第一線或后續線治療的患者,或先前接受舒尼替尼治療的患者,也未觀察到索拉非尼的明顯益處。

  然而,在2963名可評估總緩解率(ORR)的患者中,其他靶向藥物顯示出顯著優勢(RR=1.48;95% CI,1.24-1.76;p<0.001)。并且,當對每個治療線進行子分析時,這種差異依然顯著。

  綜上所述,與其他靶向藥物相比,索拉非尼在改善PFS方面稍顯遜色,但在OS方面并未表現出顯著差異。對于中等預后的患者,特別是二線治療時,使用索拉非尼不會對PFS產生不利影響,因此仍可能是某些患者的合適選擇。

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  據悉,索拉非尼的仿制藥已在印度正式上市。對于需要購買此藥的患者來說,現在有了更多的選擇。若考慮購買此藥,患者可以選擇前往國外就醫,并在當地合法購買該藥品。仿制藥為那些尋求更經濟、有效治療方案的患者帶來了希望。“海得康”作為一個專業的醫療咨詢平臺,有著豐富的國際新藥動態知識和經驗,能夠為國內患者提供全球已上市藥品的專業咨詢服務。如有需要,可以撥打服務熱線400-001-9769或海得康官方微信15600654560來獲取幫助。

  請注意,所有關于藥物的使用和副作用的信息都應僅作為參考,具體用藥還請務必與醫生進行充分的溝通和討論。

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