研究比較:經動脈化療栓塞術聯合侖伐替尼與單獨TACE在治療超出七項標準的中期肝細胞癌中的效果與安全性
本研究為一項回顧性隊列研究,共觀察了107名新確診的巴塞羅那臨床肝癌B期HCC患者,這些患者的病情復雜度超出了常規七個標準。患者被劃分為TACE-Lenv聯合治療組與單獨TACE治療組。我們詳細記錄了患者的總生存期(OS)、無進展生存期(PFS)、客觀緩解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、降期率、肝功能情況以及不良事件(AE)的發生。
研究結果顯示,相較于僅接受TACE治療的患者,TACE-Lenv聯合治療組在生存期方面展現出明顯優勢。具體來說,聯合治療組的中位OS達到了28.0個月,顯著高于單獨TACE組的12.0個月(P = 0.017)。同樣,在PFS方面,無論是基于mRECIST標準還是RECIST v1.1標準,聯合治療組的中位PFS均較單獨TACE組有顯著提升(PFS [mRECIST]為8.2個月vs3.7個月,P = 0.018;PFS [RECIST v1.1]為8.9個月vs3.7個月,P = 0.003)。在治療效果上,TACE-Lenv組的ORR和DCR也明顯高于單獨TACE組(ORR為94%vs47%,P < 0.001;DCR為97%vs62%,P < 0.001)。值得注意的是,兩組在肝功能和3級或4級AE的發生率上并未表現出顯著差異。
綜上所述,對于病情復雜度超出常規七個標準的中期HCC患者,TACE聯合侖伐替尼治療不僅能帶來顯著的臨床獲益,而且展現出可接受的安全性。此外,該聯合療法還顯示出改善肝功能的積極趨勢,并且不會增加3-4級不良事件的發生。因此,對于腫瘤負荷較高的中期肝細胞癌患者而言,TACE聯合侖伐替尼無疑是一個更為優越的治療選擇。
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