巴瑞替尼適應(yīng)癥及適用人群,作用機(jī)制和注意事項(xiàng)
巴瑞替尼,全稱為巴瑞替尼片,是一種處方藥,主要用于治療多種疾病,包括類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、COVID-19(新冠病毒)和成人重度斑禿。
主要成分和適用情況
主要成分:巴瑞替尼
適用情況:
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:巴瑞替尼特別適用于對一種或多種TNF受體阻滯劑反應(yīng)不足的中度至重度活動性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的成人患者。作為一種可逆的選擇性酪氨酸蛋白激酶JAK1和JAK2抑制劑,它通過抑制炎性細(xì)胞的增殖和活化,降低關(guān)節(jié)的炎癥反應(yīng),改善關(guān)節(jié)的功能和靈活性。
COVID-19治療:巴瑞替尼也用于需要補(bǔ)充氧氣、無創(chuàng)或有創(chuàng)機(jī)械通氣(ECMO)的住院成人的COVID-19治療。
成人重度斑禿:巴瑞替尼片在治療成人重度斑禿方面也顯示出效果。它通過消除T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)和直接作用于毛囊,促進(jìn)毛發(fā)再生。
作用機(jī)制
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:巴瑞替尼通過抑制炎性細(xì)胞的增殖和活化,以及調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)功能,減輕免疫系統(tǒng)對關(guān)節(jié)的攻擊,降低關(guān)節(jié)的炎癥反應(yīng),從而緩解關(guān)節(jié)疼痛、腫脹等癥狀。
斑禿:
消除T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng):巴瑞替尼阻止γc家族細(xì)胞因子和受體的下游信號傳導(dǎo),干擾Th17、Th1和Th2細(xì)胞的分化,減少如IFN-γ的細(xì)胞因子的生成,這些細(xì)胞因子會誘發(fā)毛囊進(jìn)入和維持在休止期。
直接作用于毛囊:巴瑞替尼促進(jìn)毛囊生長期的發(fā)生,延長生長期,并促進(jìn)血管增生,進(jìn)一步促進(jìn)毛發(fā)再生。
用藥注意事項(xiàng)
巴瑞替尼可能引發(fā)一些副作用,包括但不限于嚴(yán)重感染、惡性腫瘤和血栓形成。服用巴瑞替尼的患者應(yīng)密切監(jiān)測這些副作用的跡象。
孕婦、18歲以下的青少年和兒童、對巴瑞替尼成分過敏者以及過敏體質(zhì)者應(yīng)謹(jǐn)慎使用或避免使用巴瑞替尼。
在使用巴瑞替尼期間,應(yīng)避免自行合用其他藥物,并遵循醫(yī)生的建議。
總之,巴瑞替尼是一種多功能的藥物,對于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、COVID-19和斑禿等多種疾病均顯示出治療效果。然而,使用巴瑞替尼時(shí),患者應(yīng)注意其可能的副作用和禁忌情況,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。
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