口服米諾地爾可能是局部治療男性型禿發的可行替代方案
一項研究表明,低劑量口服米諾地爾在治療男性雄激素性脫發方面的療效與5%外用米諾地爾相當,為那些喜歡口服治療或難以耐受局部治療的人提供了可行的選擇。
治療24周后,每天一次口服5毫克米諾地爾的參與者的終發和總頭發密度有所改善,盡管這些改善不一定比接受5%局部米諾地爾的參與者觀察到的效果更好。
對于額葉區域,終毛和總毛發密度相對于基線的平均變化分別為3.1根毛發/c㎡(95%置信區間[CI],-18.2至21.5)和2.6根毛發/c㎡(95%CI,-10.3)口服和外用米諾地爾組之間的差異分別為15.8(分別為p=0.27和p=0.32)。
對于頭頂面積,終端密度(p=0.09)的相應差異為23.4根毛發/c㎡(95%CI,-0.3至43.0),總密度的差異為每c㎡5.5根毛發(95%CI,-12.5至23.5)。頭發密度(p=0.32)。
然而,在照片的頭發計數分析中,口服米諾地爾在頭頂頭皮上顯示出優于外用米諾地爾的優勢(24%,95%CI,0-48;p=0.04),但在額頭皮上則不然(12%,95%CI,-12至36;p=0.24)。
至于安全性,口服和外用米諾地爾均具有良好的耐受性。最常見的不良反應是多毛癥和頭痛,口服米諾地爾組的發生率顯著更高(分別為49%vs24%和14%vs2%;p=0.02和p=0.046)。另一方面,外用米諾地爾組中更多的參與者出現了局部反應,例如頭皮瘙癢(2%vs11%;p=0.09)和頭皮濕疹(2%vs16%;p=0.02)。
研究人員指出:“口服米諾地爾組的心率和血壓沒有顯著變化,這表明其對健康個體的降血壓潛力可以忽略不計。”
近年來,對于雄激素性脫發患者來說,低劑量口服米諾地爾已成為局部米諾地爾的一種有前途的替代品。據研究人員稱,與5α-還原酶抑制劑相比,口服制劑解決了與外用制劑相關的問題,并降低了性副作用的風險。
本研究的結果與之前的一項非比較性前瞻性研究結果一致,該研究表明,口服米諾地爾5毫克,每天一次,有助于在24周內增加患有雄激素性脫發的男性的頭發密度。具體而言,非毳毛密度增加了35.9根毛發/c㎡ (23.6%),而頭頂區域的總毛發密度增加了35.1根毛發/c㎡(19.2%)。
目前的研究包括68名患有雄激素性脫發的男性(平均年齡36.6歲)。這些男性被隨機分配接受每日5毫克口服米諾地爾和外用安慰劑溶液(n=33)或每天兩次1mL5%外用米諾地爾和口服安慰劑(n=35),持續24周。兩組在人口統計數據和雄激素性脫發嚴重程度方面均相同(諾伍德-漢密爾頓量表3V級:分別為53%和60%)。
研究人員表示:“需要進行更大規模、更長隨訪時間的臨床試驗來比較不同劑量的口服米諾地爾及其與外用米諾地爾或5α-還原酶抑制劑的使用。”
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