來那替尼+氟維司群+曲妥珠單抗治療HR陽性、HER2陰性、HER2突變轉(zhuǎn)移性乳腺癌有怎樣的效果？
HER2突變是激素受體陽性（HR+）轉(zhuǎn)移性乳腺癌（MBC）患者的可靶向改變。在SUMMIT籃子研究中，HER2突變MBC患者接受來那替尼單藥治療、來那替尼+氟維司群或來那替尼+氟維司群+曲妥珠單抗（N+F+T）。研究人員報(bào)告了71名HR+、HER2突變MBC患者的結(jié)果，其中21名患者（每組7名）來自氟維司群與氟維司群+曲妥珠單抗（F+T）與N+F+T的隨機(jī)亞組研究。
具有激活HER2突變且既往接受過細(xì)胞周期蛋白依賴性激酶4/6抑制劑（CDK4/6i）治療的HR+HER2陰性MBC患者接受N+F+T（口服來拉替尼240mg/天，洛哌丁胺預(yù)防，肌肉注射氟維司群500第1個(gè)周期第1、15和29天注射1mg，然后每4周一次，靜脈注射曲妥珠單抗8mg/kg，然后每3周6mg/kg）或F+T或單獨(dú)氟維司群。接受F+T或氟維司群治療后疾病進(jìn)展的患者可以交叉至N+F+T。療效終點(diǎn)包括研究者評估的客觀緩解率（ORR）、臨床獲益率（RECISTv1.1）、緩解持續(xù)時(shí)間和進(jìn)展-無進(jìn)展生存期（PFS）。
57名N+F+T治療患者的ORR為39％；中位PFS為8.3個(gè)月。氟維司群或F+T治療的患者沒有出現(xiàn)反應(yīng)；交叉至N+F+T的患者的反應(yīng)支持三聯(lián)體中對來那替尼的需求。在具有導(dǎo)管和小葉組織學(xué)、1種或≥1種HER2突變以及同時(shí)發(fā)生HER3突變的患者中觀察到緩解。縱向循環(huán)腫瘤DNA測序顯示獲得了額外的HER2改變以及包括PIK3CA在內(nèi)的基因突變，從而實(shí)現(xiàn)了進(jìn)一步的精確靶向和可能的再反應(yīng)。
N+F+T對于CDK4/6is進(jìn)展后的HR+HER2突變MBC的益處具有臨床意義，并且根據(jù)這項(xiàng)研究，N+F+T已被納入國家綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)治療指南。
“海得康”挖掘海外已上市藥品資訊，為國內(nèi)患者提供全球已上市藥品的咨詢服務(wù)，海得康醫(yī)學(xué)顧問咨詢電話：400-001-9769，官網(wǎng)微信：15600654560。
【友情提示：本文醫(yī)藥信息內(nèi)容僅供參考，具體疾病治療和用藥請咨詢醫(yī)生評估，海得康不承擔(dān)任何責(zé)任。本站圖片來源于網(wǎng)絡(luò)，侵權(quán)請聯(lián)系刪除。】
推荐
-
-
QQ空间
-
新浪微博
-
人人网
-
豆瓣
