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利妥昔單抗治療系統性紅斑狼瘡患者是會發生嚴重感染嗎?

作者: 海得康醫學編輯劉曉曦 【 原创 】 2024-02-18

  最近的一項研究報告了系統性紅斑狼瘡(SLE)患者在接受利妥昔單抗(RTX)治療后易感染。

  分析了174名接受利妥昔單抗治療的系統性紅斑狼瘡患者。感染指任何需要住院治療的傳染病。報告了這些參與者的臨床特征、實驗室概況、藥物治療和發病率(IR)。

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  感染的總體發病率為每100患者年(PY)51.0。最常見的易感染類型是肺炎(每100 PY 30.4例),其次是軟組織感染、腹腔內感染和耶氏肺孢子菌肺炎(每100 PY 6.1例)。在180天的隨訪期間,12名患者死亡(粗死亡率為14.6/100 PY)。

  在系統性紅斑狼瘡患者中,慢性腎病(CKD)患者發生感染的風險較高,定義為估計腎小球濾過率<60mL/min/1.73㎡(風險比[HR],2.88,95%置信區間)[CI],1.30-6.38),背景潑尼松龍(PSL)等效劑量≥15mg/天(HR,3.50,95%CI,1.57-7.78)。

  值得注意的是,使用羥氯喹(HCQ)可以降低SLE患者的SI風險(HR,0.35,95%CI,0.15-0.82;對數秩p=0.003)。

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