子宮內(nèi)膜癌丨標(biāo)準(zhǔn)化療加入免疫療法可顯著改善患者無進(jìn)展生存期與總生存期!
子宮內(nèi)膜癌是全球女性中第六大最常見的癌癥。發(fā)病率和死亡率都在增加。局部疾病可通過手術(shù)治愈，五年生存率為96％。然而，在晚期疾病中，五年生存率降至20％。
來自3期RUBY試驗（ENGOT-EN6-NSGO/GOG3031）的這些具有臨床意義的結(jié)果首次證實了免疫療法對該患者人群的益處，在標(biāo)準(zhǔn)化療的基礎(chǔ)上加入免疫療法，用于一線治療晚期或首次復(fù)發(fā)的子宮內(nèi)膜癌，與單純化療相比，可顯著改善無進(jìn)展生存期（PFS），并有望改善總生存期（OS）的早期跡象。
接受PD-1抑制劑、dostarlimab和標(biāo)準(zhǔn)化療（卡鉑和紫杉醇）治療的患者的總體中位PFS為11.8個月，而接受標(biāo)準(zhǔn)化療和安慰劑治療的患者為7.9個月。在錯配修復(fù)缺陷（dMMR）或微衛(wèi)星不穩(wěn)定性高（MSI-H）的“熱”腫瘤患者中，無法估計免疫療法+化療組的PFS，因為在25個月的隨訪期間進(jìn)展的癌癥太少。相比之下，化療+安慰劑組的PFS為7.7個月。對錯配修復(fù)熟練（MMRp）或微衛(wèi)星穩(wěn)定（MSS）的“冷”腫瘤患者的結(jié)果進(jìn)行的探索性分析顯示PFS分別為9.9個月和7.9個月。
OS也有支持聯(lián)合治療的早期趨勢。在免疫療法+化療組中，71.3％的患者在24個月時仍存活，而在化療+安慰劑組中這一比例為56％。在“熱”腫瘤患者中，OS分別為83.3％和58.7％。在“冷”腫瘤患者中，OS分別為67.7％和55.1％。
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