魯索替尼/蘆可替尼(ruxolitinib)會導(dǎo)致感染嗎?
用魯索替尼治療的患者曾發(fā)生嚴(yán)重的細(xì)菌、分枝桿菌、真菌、病毒和其他機會性感染。應(yīng)評估患者發(fā)生嚴(yán)重感染的風(fēng)險。醫(yī)生應(yīng)仔細(xì)觀察接受 魯索替尼
治療的患者的感染體征和癥狀,并及時開始適當(dāng)?shù)闹委煛T诨顒有試?yán)重感染得到解決之前,不應(yīng)開始使用魯索替尼進(jìn)行治療。
在接受魯索替尼治療的患者中有結(jié)核病的報道。在開始治療之前,應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)亟ㄗh對患者進(jìn)行活動性和非活動性(“潛伏”)結(jié)核病評估。這可以包括病史、之前可能接觸過結(jié)核病和/或適當(dāng)?shù)暮Y查,例如肺部X光檢查、結(jié)核菌素試驗和/或干擾素-γ 釋放試驗(如適用)。提醒處方者注意結(jié)核菌素皮膚試驗假陰性結(jié)果的風(fēng)險,尤其是對于病情嚴(yán)重或免疫功能低下的患者。
乙型肝炎病毒載量(HBV-DNA滴度)增加,伴有或不伴有谷丙轉(zhuǎn)氨酶和天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶相關(guān)升高,在服用魯索替尼的慢性HBV感染患者中已有報道。建議在開始使用 魯索替尼 治療之前篩查HBV。應(yīng)根據(jù)臨床指南對慢性HBV感染患者進(jìn)行治療和監(jiān)測。
據(jù)海得康醫(yī)學(xué)顧問了解到,蘆可替尼仿制藥已在孟加拉上市,孟加拉版Rutinib經(jīng)過孟加拉藥品監(jiān)督管理局審批合法生產(chǎn),所以質(zhì)量有保障。如需用藥,患者可自行出國就醫(yī)。
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