Cabometyx卡博替尼+Opdivo歐迪沃一線治療腎癌療效擊敗Sutent舒尼替尼
2021年1月，美國(guó)FDA批準(zhǔn)Cabometyx+Opdivo方案，用于一線治療晚期RCC患者。無(wú)論是否接受過(guò)腎切除術(shù)，與Sutent(索坦，舒尼替尼)相比，Cabometyx+Opdivo方案均能提供顯著益處。
2021年09月，在2021年歐洲醫(yī)學(xué)腫瘤學(xué)會(huì)虛擬大會(huì)上公布了一項(xiàng)分析數(shù)據(jù)顯示：在先前未經(jīng)治療的晚期腎細(xì)胞癌（RCC）患者中，無(wú)論腎切除術(shù)狀態(tài)如何，與一線標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理藥物Sutent（索坦，sunitinib，舒尼替尼）相比，由靶向抗癌藥Cabometyx（cabozantinib，卡博替尼）與抗PD-1療法Opdivo（歐狄沃，nivolumab，納武利尤單抗）組成的“靶向+免疫”方案均顯示出持續(xù)的療效益處，改善無(wú)進(jìn)展生存期（PFS）并提高客觀緩解率（ORR）。
具體數(shù)據(jù)為：
（1）OS方面，Cabometyx+Opdivo組與Sutent組相比死亡風(fēng)險(xiǎn)顯著降低40%（HR=0.60；98.89%CI:0.40-0.89；p=0.0010），2組中位OS均未達(dá)到。
（2）研究主要終點(diǎn)PFS方面，Cabometyx+Opdivo組與Sutent組相比增加一倍（中位PFS：16.6個(gè)月 vs 8.3個(gè)月；HR=0.51；95%CI:0.41-0.64；p＜0.0001）。
（3）ORR方面，Cabometyx+Opdivo組是Sutent組的2倍（56% vs 27%）、完全緩解率（CR）更高（8% vs 5%）。
（4）DOR方面，Cabometyx+Opdivo組與Sutent組相比更長(zhǎng)（中位DOR：20.2個(gè)月 vs 11.5個(gè)月）。
在大多數(shù)時(shí)間點(diǎn)，Opdivo+Cabometyx治療的患者，健康相關(guān)生活質(zhì)量明顯優(yōu)于Sutent治療的患者。
在此次ESMO會(huì)議上公布的這項(xiàng)新的探索性分析中：中位隨訪時(shí)間2年（23.5個(gè)月）時(shí)，不論先前腎切除狀態(tài)如何，與Sutent相比，Cabometyx+Opdivo觀察到PFS和ORR益處。與既往未行腎切除術(shù)的患者相比，與Cabometyx+Opdivo相關(guān)的PFS和ORR益處在既往行腎切除術(shù)患者亞組中的幅度更大。詳見(jiàn)下表。
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【友情提示：本文僅作為參考意見(jiàn)，具體處理辦法還是要醫(yī)生根據(jù)患者實(shí)際情況綜合評(píng)估后進(jìn)行處理。用藥期間隨時(shí)與醫(yī)生保持聯(lián)系，隨時(shí)溝通用藥情況。】
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