三代EGFR-TKI甲磺酸伏美替尼獲NMPA批準(zhǔn)上市，和奧希替尼比效果及價格如何？
2021年3月，第三代表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑制劑（EGFR-TKI）甲磺酸伏美替尼獲NMPA批準(zhǔn)上市，用于治療EGFR T790M突變陽性的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）。
奧希替尼于2017年3月22日獲NMPA批準(zhǔn)上市，并在2018年納入乙類醫(yī)保，目前奧希替尼報銷前費用約186元/天。
阿美替尼2020年3月獲得國家藥品監(jiān)督管理局（NMPA）批準(zhǔn)上市，適用于既往經(jīng)表皮因子受體抑制劑（TKI）治療時或治療后出現(xiàn)疾病進(jìn)展，并且經(jīng)檢測確認(rèn)存在EGFR T790M突變陽性的局部晚期或轉(zhuǎn)移性NSCLC成人患者。也于2020年12月被納入新版醫(yī)保，阿美替尼報前費用為352元/天。
我國NSCLC患者EGFR敏感突變率約為50%，這類患者常規(guī)使用第一/二代EGFR-TKI治療。但多數(shù)患者在接受治療一年左右出現(xiàn)耐藥和疾病進(jìn)展，其中約60%的患者為EGFR T790M耐藥突變，這類患者目前最有效的治療藥物為第三代EGFR-TKI。
此次研究評估了伏美替尼治療T790M突變NSCLC患者的療效和安全性。研究納入局部晚期或轉(zhuǎn)移性經(jīng)一/二代EGFR TKI治療后進(jìn)展或初治T790M突變NSCLC患者，接受伏美替尼（80mg，一日兩次）。
2018年6月至2018年12月期間，納入220例患者，212例患者為IV期，截止2019年4月12日，患者ORR為73.6%，預(yù)估6周和12周DCR率為87.3%和82.3%，中位PFS為7.6個月，中位OS和 DoR均未達(dá)到。
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【友情提示：本文僅作為參考意見，具體處理辦法還是要醫(yī)生根據(jù)患者實際情況綜合評估后進(jìn)行處理。用藥期間隨時與醫(yī)生保持聯(lián)系，隨時溝通用藥情況。】
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