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　　在中國，侖伐替尼與索拉非尼同為指南推薦的肝癌治療一線靶向藥物。對于中晚期肝癌的治療，侖伐替尼的OS非劣效于索拉非尼；但在亞洲人群中，侖伐替尼組OS顯著優于索拉非尼組。

　　侖伐替尼在中國人群中的OS、PFS、TTP、ORR等指標均有明顯優勢

　　侖伐替尼用于亞洲人群的效果較總人群和歐美人群更好，提示侖伐替尼可能更適合于乙型肝炎病毒感染的患者。

　　侖伐替尼的副作用

　　與所有其它抗血管生靶向藥物一樣，樂伐替尼也存在各種各樣的副作用，不過這些副作用都不嚴重，包括：

　　高血壓、疲倦乏力、腹瀉、食欲下降、蛋白尿、腎病綜合征、肝臟毒性、出血。

　　對比舒尼替尼、卡博替尼、瑞戈非尼、索拉非尼之類的藥物副作用而言，樂伐替尼的副作用幾乎可以忽略不計。如果患者連樂伐替尼的副作用都耐受不了，其它藥品的副作用也難耐受了。

　　侖伐替尼的聯合用藥方案有哪些？

　　樂伐替尼副作用不大，所以可以和很多藥物聯合使用，常見的聯藥方案為：

　　樂伐替尼 + 卡博替尼

　　樂伐替尼 + 來那度胺

　　樂伐替尼 + 依維莫司

　　需要注意，聯合用藥時，主藥的藥量應該占據2/3，輔藥的藥量應該為正常的1/3左右；具體要咨詢主治醫師后用藥。

　　樂伐替尼的顯著療效引起了眾多仿制藥廠的關注，但受制于專利限制，截止至目前，全球僅有孟加拉兩家制藥公司生產了樂伐替尼的仿制藥。根據世界貿易組織WTO規定，孟加拉作為欠發達成員國家，獲得對發達國家醫藥產品和臨床數據專利保護的豁免，在國家有效監管下，可生產任一款世界新藥的仿制藥。

　　最早生產侖伐替尼仿制藥的是孟加拉當地知名藥企——碧康(Beacon)制藥公司，商品名Lenvanix，已于2018年5月底上市。

　　2018年8月，海灣制藥孟加拉公司(Julphar Bangladesh Ltd.)推出了多款拳頭產品：樂伐替尼、卡博替尼、奧拉帕尼和依魯替尼等。據了解，Julphar孟加拉公司生產的樂伐替尼價格更具優勢，質量不相上下。

　　也就是說，國內患者如果符合適應癥，在醫生指導下，侖伐替尼仿制藥也是一種選擇。

　　說到孟加拉的仿制藥，許多人不免又有疑問了，網上那么多代購，價格貴賤不一，到底哪個是真的，哪個是假的，我怎么才能不被騙，買到真藥，有效果的藥呢？關于這個問題，其實最可靠的還是直接到孟加拉就醫購買，但是大多數人沒有出過國，也沒有這個時間精力，那么退而求其次，還可以通過正規的海外就醫公司（如：海得康）協助，聯系印度醫院、醫生、藥房，開具處方后購買，藥品通過郵政EMS直郵到患者手中，有資質、有擔保，是目前比較靠譜的方法。

　　海得康專注正規海外醫療，幫助中國患者搭建海外醫藥橋梁！更多藥品資訊，請咨詢海得康醫學顧問：400-001-9769，或加微信：15600654560。