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繼奧希替尼后,甲磺酸阿美替尼片在中國上市!全球第二個三代EGFR-TKI

作者: 海得康醫學編輯劉曉曦 【 原创 】 2020-03-27

  2020年03月,國家藥品監督管理局(NMPA)已批準其自主研發1類創新藥阿美樂®(甲磺酸阿美替尼片)上市,用于“既往經表皮生長因子受體(EGFR)酪氨酸激酶抑制劑(TKI)治療進展、且T790M突變陽性的局部晚期或轉移性非小細胞肺癌(NSCLC)成人患者”的治療。

  阿美樂®(甲磺酸阿美替尼片)是全球第二個三代EGFR-TKI創新藥,也是全球首個中位無進展生存期(mPFS)超過1年(二線使用)的三代EGFR-TKI。阿美樂®的獲批上市,為更多晚期非小細胞肺癌(NSCLC)患者帶來長期、高質量生存的希望。

  經獨立評審委員會(IRC)評估,在注冊臨床研究中,阿美樂®(甲磺酸阿美替尼片)單藥治療顯示出優異的療效和安全性,且對腦轉移有效,臨床優勢明顯:

  (1)中位無進展生存期(mPFS)達12.3月,是目前最佳的三代EGFR-TKI二線獲益;

  (2)客觀緩解率(ORR)達68.9%;

  (3)疾病控制率(DCR)達93.4%;

  (4)有效控制腦部病灶,腦轉移患者ORR達61.5%。

  臨床研究中出現的常見不良反應可耐受,且為臨床可控的1或2級水平,3級及以上不良反應發生率、減量率、暫停用藥率低,研究期間未見患者出現間質性肺炎。與藥物有關的皮疹、腹瀉和QT間期延長的發生率和嚴重程度均低。

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  在全球范圍內,泰瑞沙(osimertinib,奧希替尼是上市的首個三代EGFR-TKI。

  今年1月,最新的奧希替尼一線治療EGFR突變晚期非小細胞肺癌數據顯示:

  與對照EGFR-TKI(吉非替尼或厄洛替尼,先前的標準EGFR-TKI)治療組相比,奧希替尼治療組在OS方面具有統計學意義和臨床意義的改善(中位OS:38.6個月 vs 31.8個月;p=0.046)。治療3年后,奧希替尼治療組生存率為54%、對照EGFR-TKI治療組為44%。此外,奧希替尼也增加了中樞神經系統轉移患者的疾病無進展生存時間。盡管奧希替尼暴露時間(治療時間)較長,但其安全性與對照EGFR-TKI相似。

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