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　　艾曲波帕（Eltrombopag）和羅米司亭是特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）二線治療的首選推薦。

　　根據(jù)相關(guān)研究結(jié)果，艾曲波帕治療ITP的有效率為59%~88%，起效時間1~2周，需要進行維持治療以保持患者血小板計數(shù)處于安全水平。需要注意的是艾曲波帕有肝功能損害的報道（停藥后一般會恢復(fù)正常），所以用藥過程中需要監(jiān)測患者的肝功能。

　　促血小板生成藥物耐受性良好，治療有效的患者，停藥后血小板計數(shù)通常會回落到基線水平，也有部分患者停藥后血小板計數(shù)能保持在較高水平，但根據(jù)時間的流逝，血小板數(shù)值還在再次下降。故促血小板生成藥物艾曲波帕不能很好的解決血小板數(shù)值反復(fù)的問題。

　　艾曲泊帕服用說明：

　　結(jié)果表明，中國慢性ITP成人患者應(yīng)選擇低劑量，即25 mg，每日1次作為起始給藥劑量。

　　艾曲波帕治療血小板減少癥的劑量為：初始劑量為25 mg，每日1次，如果連續(xù)2周PLT<50×109/L，則每2周按25 mg，每日1次的劑量增加，最大劑量75 mg每日1次。

　　什么時候可以減量停藥？

　　維持：PLT在(50~250)×109/L。

　　PLT>150×109/L時：開始減量。

　　>250×109/L時：停藥。

　　對東方人患者或中度/嚴(yán)重肝功能不全患者，起始劑量為25 mg，每天1次，空胃給藥（餐前1小時或餐后2小時）。

　　艾曲波帕和其它藥物、食物或多價陽離子（如，鐵、鈣、鋁、鎂、硒和鋅）添加劑間允許間隔4小時。

　　每天劑量不要超過75 mg。

　　以最大劑量服用4周，血小板計數(shù)未增加至正常水平，可以中斷治療；

　　而且艾曲波帕不僅可用于成人ITP患者，還可使兒童ITP患者受益。

　　一項針對艾曲波帕治療慢性ITP兒童的隨機多中心安慰劑對照研究顯示，80%的患者獲得治療應(yīng)答，40%患者獲得持續(xù)治療應(yīng)答，并能降低出血事件發(fā)生，不良反應(yīng)發(fā)生情況與安慰劑組相似。提示，艾曲波帕安全性和耐受性良好，是慢性ITP兒童患者的新的治療選擇。

　　我們了解到，碧康制藥生產(chǎn)的艾曲泊帕仿制藥Elbonix是迄今為止唯一獲得政府監(jiān)管機構(gòu)批準(zhǔn)合法生產(chǎn)的仿制藥。有兩種規(guī)格，25mg和50mg。但是Elbonix在國內(nèi)未上市，直接買賣、代購都是違法的。為保證用藥安全，請慎重選擇。

　　“海得康”發(fā)掘國際新藥動態(tài)，為國內(nèi)患者提供全球已上市藥品的咨詢服務(wù)，更多艾曲泊帕海外資訊，請咨詢海得康醫(yī)學(xué)顧問：400-001-9769，或加微信：hdk4000019769。