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　　2015年3月26日，琥珀酸曲格列汀（商品名Zafatek）獲日本衛生勞動福利部（MHLW）批準上市，是武田制藥上市的第二個DPP-IV抑制劑（阿格列汀為第一個），同時也是全球第一個超長效DPP-IV抑制劑的口服降糖藥，每周只需口服一粒，即可有效控制血糖水平。曲格列汀極大地改善了用藥依從性，給需要長期用藥的糖尿病患者帶來了福音。

　　在人體進食后血糖會升高，此時小腸會分泌腸促胰素。腸促胰素可以促進胰島素的分泌，抑制胰高血糖素的分泌，因此可以達到降低血糖的效果。但是腸促胰素在體內很快會被一種稱為“DPP-4”的酵素分解。

　　曲格列汀作為DPP-4抑制劑，用處就是抑制DPP-4酵素對腸促胰素的分解，以此來持續的促進胰島素的分泌，持續的抑制胰高血糖素的分泌，以達到降低血糖的目標。

　　另外。腸促胰素只有當人體進食血糖升高時才會產生，因此在正常血糖和低血糖時不會產生腸促胰素，此時DPP-4抑制劑也不會發生降糖的作用。因此曲格列汀可以有效避免低血糖。

　　曲格列汀的服用方法

　　成人每周一次，每次口服100mg。

　　中度腎功能損害患者（排泄延遲可導致本品的血藥濃度上升）降低劑量至每周一次，每次口服50mg。

　　請在每周的同一天服用（早餐前30分鐘），忘記服用時立即服用，并在下周的同一時間服用。

　　一般來說，開始服用曲格列汀的前4—8周需要逐漸減少胰島素或二甲雙胍等藥物的用量，但不建議直接停用，以免造成高血糖或血糖波動。4—8周之后，如果餐后血糖可以減少到6以下，那么可以再進一步減少其他藥物用量，甚至完全停掉其他藥物，具體需遵循醫囑。

　　根據日本醫生的臨床經驗，可以參考下列結論：

　　餐后血糖不超過15的糖友，只吃曲格列汀即可。

　　餐后血糖超過15的糖友，可能需要配合胰島素或二甲雙胍。

　　餐后血糖超過20的糖友，還需要配合長效胰島素才能把血糖控制在正常水平。

　　尤其強調一點，曲格列汀對于餐前血糖的控制比較好，對于餐后血糖的控制比較弱。

　　碧康制藥生產的Wedica是曲格列汀在全球的首仿藥，也是迄今為止唯一獲得政府監管機構批準合法生產的仿制藥。

 孟加拉碧康制藥曲格列汀Wedica

　　孟加拉beacon碧康制藥仿制藥雖好，但是找不到正規渠道，很容易買到假藥！

　　由于國家及國際政策的保障，孟加拉制藥廠、小作坊數量很多。據BEACON碧康藥廠負責人透露，不少小作坊冒用BEACON碧康制藥廠的包裝私自生產假藥售賣，這種假藥外觀看來仿真度極高。

　　在這里提醒廣大患者，購買孟加拉版曲格列訂，一定要通過正規的海外就醫咨詢服務機構，翻譯病歷資料，聯系孟加拉醫院醫生開處方后，憑處方從正規的途徑獲取，切勿貪圖便宜買到假藥、劣藥，耽誤病情。

　　海得康可以為國內患者提供一站式出國就醫服務， 詳詢400-001-9769，微信：15600654560。

　　海得康特別提示：

　　海得康不賣藥，使用處方藥前應向醫生咨詢，請通過正規公司、出國就醫等方式獲取藥物，以免通過非法途徑買到假冒、過期、回收藥物，耽誤疾病治療。