類風濕關節炎（RA）作為一種慢性、進行性的自身免疫性疾病，給患者的生活帶來了巨大的困擾。近年來，隨著生物制劑的發展，阿巴西普（Abatacept）作為一種新型的治療藥物，逐漸在RA的治療中嶄露頭角。

　　阿巴西普是一種融合蛋白，由CTLA-4細胞外結構域與免疫球蛋白IgG1的Fc區組成。它能與抗原呈遞細胞表面的CD80和CD86結合，阻止其與T細胞表面CD28的相互作用，從而抑制T細胞的激活，減少下游的炎癥反應，進而控制關節炎癥和抑制關節損傷。

　　在真實世界的研究中，阿巴西普的療效得到了充分的驗證。一項來自日本的前瞻性觀察性研究（ORIGAMI研究）納入了325例對傳統合成改善病情抗風濕藥（csDMARD）應答不足、既往未接受過生物制劑治療的RA患者。研究結果顯示，治療52周后，18.9%的患者獲得了SDAI緩解（≤3.3），53.3%的患者達到了SDAI低疾病活動度（LDA，≤11）。此外，阿巴西普還顯著降低了患者的J-HAQ（患者健康評定量表）評分，改善了患者的生活質量。

　　在安全性方面，阿巴西普也表現出了良好的耐受性。在ORIGAMI研究中，分別有50.7%和12.4%的患者報告了不良事件（AE）和嚴重AE。盡管存在一定的不良反應，但大多數患者都能夠通過調整劑量或采取其他治療措施進行緩解。而且，與其他生物制劑相比，阿巴西普并未增加嚴重感染或惡性腫瘤的風險。

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