IDH突變型腦腫瘤靶向藥Voranigo（vorasidenib）是一種用于治療2級IDH突變型神經膠質瘤的靶向藥物。盡管它在臨床上顯示出顯著的療效，但患者在使用過程中仍需注意其可能帶來的副作用。以下是關于Voranigo副作用的詳細歸納：

　　一、常見副作用

　　疲勞：

　　發生率較高，是Voranigo最常見的副作用之一。患者可能會感到持續的體力下降和精力不足。

　　肌肉骨骼疼痛：

　　患者可能出現關節、肌肉或骨骼的疼痛或不適。

　　腹瀉：

　　部分患者在使用Voranigo后可能會出現腹瀉癥狀。

　　惡心：

　　患者可能會感到胃部不適或惡心，影響食欲和消化功能。

　　頭痛：

　　頭痛也是Voranigo常見的副作用之一，可能會影響患者的日常生活質量。

　　COVID-19感染：

　　在臨床試驗中，觀察到一些患者在使用Voranigo期間感染了COVID-19。然而，尚不能確定這種感染是否與藥物直接相關。

　　二、嚴重副作用

　　肝毒性：

　　Voranigo可能導致肝轉氨酶升高，嚴重時可能引發肝功能衰竭、肝壞死和自身免疫性肝炎。因此，在使用Voranigo期間，需要密切監測患者的肝功能。

　　在治療的前2個月內，建議每2周監測一次肝功能檢查；在治療的前2年內，根據臨床指征，每月監測一次。

　　如果出現肝功能異常，醫生可能會根據嚴重程度暫停、減少劑量或停用Voranigo。

　　胚胎-胎兒毒性：

　　根據動物研究的結果，Voranigo在孕婦服用時可能會對胎兒造成傷害。因此，孕婦和有生育能力的女性在使用Voranigo期間需要特別注意對胎兒的潛在風險。

　　建議孕婦和有生育能力的女性在使用Voranigo治療期間以及最后一次給藥后的3個月內，使用有效的非激素避孕措施，因為Voranigo可能會導致某些激素避孕藥失效。

　　中性粒細胞減少：

　　Voranigo可能導致中性粒細胞減少，這是一種嚴重的血液學異常，可能增加感染的風險。

　　三、其他注意事項

　　藥物相互作用：

　　Voranigo可能與某些藥物發生相互作用，影響藥物的療效和安全性。因此，在使用Voranigo期間，患者需要告知醫生自己正在使用的所有藥物，包括處方藥、非處方藥、保健品等。

　　不孕癥：

　　根據動物研究的結果，Voranigo可能會損害男性和女性的生育能力。因此，對于有生育需求的患者，在使用Voranigo前需要充分了解其潛在風險。

　　嘔吐：

　　如果患者在服藥后出現嘔吐，不要立即服用替代劑量。建議在第二天的預定時間繼續服用下一劑藥物。

　　母乳喂養：

　　由于Voranigo可能通過母乳傳遞給嬰兒，并可能對嬰兒造成不良影響，因此建議婦女在接受Voranigo治療期間以及最后一次給藥后的2個月內不要進行母乳喂養。

　　四、總結

　　Voranigo在治療2級IDH突變型神經膠質瘤方面顯示出顯著的療效，但患者在使用過程中仍需注意其可能帶來的副作用。醫生應密切監測患者的肝功能、血液學指標等，并根據患者的具體情況調整治療方案。同時，患者也需要充分了解藥物的副作用和注意事項，并在醫生的指導下合理使用藥物。

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