Crexont

　　通用名：卡比多巴和左旋多巴

　　劑型：緩釋膠囊

　　藥品類別：多巴胺能抗帕金森病藥

　　Crexont（卡比多巴和左旋多巴）是一種緩釋膠囊，專用于治療帕金森病的癥狀，如僵硬或震顫。同時，它也適用于緩解成人因一氧化碳中毒或錳中毒所引發的帕金森氏癥癥狀。

　　Crexont的獨特設計在于，每個膠囊內均含有速釋顆粒和緩釋顆粒。這種設計有助于延長藥物的有效作用時間，并減少“關閉時間”（即帕金森病癥狀在兩次用藥之間復發的時間）。研究數據顯示，與速釋制劑相比，Crexont每天能提供約半小時的額外“良好使用”時間。

　　Crexont中的卡比多巴和左旋多巴成分協同作用，為大腦提供更多的多巴胺。左旋多巴作為多巴胺的前體，能輕易穿透血腦屏障并轉化為多巴胺。而卡比多巴則能防止左旋多巴在血液中分解，從而確保更多的左旋多巴能夠到達大腦。增加大腦中多巴胺的供應，這種有助于管理身體運動和協調的物質，被認為是Crexont治療帕金森病和帕金森樣震顫的主要作用機制。

　　值得注意的是，Crexont于2024年8月7日獲得了FDA的批準。而用于治療帕金森病的卡比多巴和左旋多巴組合則早在1975年5月2日就首次獲得了批準，當時的品牌名為Sinemet。

　　Crexont的副作用

　　Crexont最常見的副作用包括惡心和焦慮。此外，患者還可能經歷肌肉抽搐或扭曲、頭痛、頭暈、低血壓、睡眠問題、奇怪的夢境、口干、肌肉收縮以及嘔吐或便秘等不適癥狀。

　　Crexont用法用量

　　Crexont通常每天服用2至3次，無論是否與食物同服。

　　· 劑量取決于患者之前是否服用過左旋多巴。

　　· 不要咀嚼、分開或壓碎膠囊。

　　· 服用Crexont時避免飲酒。

　　· 不要突然停止服用Crexont。如果想停止服用，請與醫生討論如何慢慢減少劑量。突然停用卡比多巴/左旋多巴產品（如Crexont）可能會導致異常高燒（高熱）和精神錯亂。

　　對于未接受左旋多巴治療的患者：

　　· 起始劑量為Crexont 35/140，前3天每天兩次。

　　· 治療第四天開始，可根據需要逐漸增加劑量。

　　對于從速釋卡比多巴/左旋多巴轉換的患者：

　　· 劑量不可按1:1替代。

　　· Crexont的最大推薦日劑量為卡比多巴525mg/左旋多巴2100mg。

　　每日速釋左旋多巴總劑量與推薦的左旋多巴Crexont起始劑量的對應關系如下：

　　· 每天少于500毫克：

　　· 100毫克：280毫克，每日兩次

　　· 150毫克：420毫克，每日兩次

　　· 200毫克：560毫克，每日兩次

　　· 每天等于或大于500毫克：

　　· 100毫克：280毫克，每日3次

　　· 150毫克：420毫克，每日3次

　　· 200毫克：560毫克，每日3次

　　· 大于200毫克：700毫克，每日3次

　　服用Crexont時的注意事項

　　· 在了解Crexont如何影響之前，請避免駕駛或進行危險活動，因為反應可能會受到損害。

　　· 避免從坐姿或臥姿起身太快，否則可能會感到頭暈。

　　· 避免服用鐵補充劑或吃高蛋白質飲食，因為它們可能使身體更難消化和吸收Crexont。請與醫生或營養師討論最好吃或避免的食物。

　　其他藥物對Crexont的影響

　　其他藥物可能會影響Crexont的效果，包括處方藥和非處方藥、維生素和草藥產品。請告訴醫生當前使用的所有藥物以及開始或停止使用的任何藥物。特別要告訴醫生的是：

　　· 鐵補充劑

　　· 抗精神病藥物，例如苯甲托品或氟哌啶醇

　　· 中樞神經系統抑制劑，例如阿片類藥物或苯二氮卓類藥物，因為它們可能具有附加鎮靜作用

　　另外，如果在過去14天內服用過MAO抑制劑，請告訴醫生，因為可能會發生危險的藥物相互作用。MAO抑制劑包括異卡波肼、利奈唑胺、亞甲藍注射液、苯乙肼、反苯環丙明等。

　　貯存方法

　　請將Crexont儲存在室溫下的密閉容器中，避光和防潮。

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