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先前生物制劑或Janus激酶抑制劑治療對(duì)Etrasimod療效和安全性的影響探究

时间:2024-06-25     作者:醫(yī)學(xué)編輯陳筱曦   阅读

  Etrasimod,作為一種口服、每日一次的選擇性1-磷酸鞘氨醇(S1P)1,4,5受體調(diào)節(jié)劑,被廣泛應(yīng)用于治療中度至重度活動(dòng)性潰瘍性結(jié)腸炎(UC)。本研究亞組分析旨在探討患者先前暴露于生物制劑/Janus激酶抑制劑(bio/JAKi)對(duì)etrasimod療效和安全性的影響。

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  我們基于ELEVATE潰瘍性結(jié)腸炎52和ELEVATE潰瘍性結(jié)腸炎12兩項(xiàng)研究的數(shù)據(jù),針對(duì)未接觸過(guò)bio/JAKi的患者和有使用經(jīng)驗(yàn)的患者,在第12周和第52周進(jìn)行了評(píng)估。同時(shí),我們還根據(jù)先前的先進(jìn)治療暴露情況,在第12周進(jìn)行了匯總分析。

  在ELEVATE潰瘍性結(jié)腸炎52和ELEVATE潰瘍性結(jié)腸炎12的研究人群中,分別有80/274(29.2%)和74/222(33.3%)的患者在接受etrasimod治療前有bio/JAKi使用經(jīng)驗(yàn),而接受安慰劑的患者中,這一比例分別為42/135(31.1%)和38/112(33.9%)。結(jié)果顯示,無(wú)論患者是否有bio/JAKi使用經(jīng)驗(yàn),與安慰劑相比,接受etrasimod治療的患者在第12周時(shí)達(dá)到臨床緩解的比例均顯著更高(p<0.05)。在ELEVATE潰瘍性結(jié)腸炎52研究中,這一差異在第52周時(shí)依然顯著。然而,在ELEVATE潰瘍性結(jié)腸炎12研究中,僅在未使用過(guò)bio/JAKi的患者中觀察到顯著差異。大多數(shù)療效終點(diǎn)都呈現(xiàn)出類似的模式。特別值得注意的是,在既往接受過(guò)抗整合素治療的患者中,與安慰劑相比,使用etrasimod達(dá)到臨床緩解的比例也明顯更高。

  綜上所述,無(wú)論患者是否先前使用過(guò)bio/JAKi,使用etrasimod均顯示出具有臨床意義的誘導(dǎo)和維持治療益處。這一發(fā)現(xiàn)為etrasimod在潰瘍性結(jié)腸炎治療中的應(yīng)用提供了更全面的證據(jù)支持,并有助于指導(dǎo)臨床醫(yī)生針對(duì)不同治療背景的患者制定合理的治療方案。

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  溫馨提示:本文內(nèi)容僅供參考,并不能替代專業(yè)醫(yī)療建議。具體的治療方案應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者的實(shí)際情況綜合評(píng)估后確定。在用藥期間,請(qǐng)與醫(yī)生保持密切聯(lián)系,及時(shí)反饋用藥情況。如果圖片涉及侵權(quán)問(wèn)題,請(qǐng)聯(lián)系我們進(jìn)行刪除。


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