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特定人群使用依魯替尼/伊布替尼的注意事項

时间:2024-05-20     作者:醫學編輯李可艾   阅读

  兒童使用:

  依魯替尼在治療1歲以下兒童患者一種或多種治療失敗后的慢性移植物抗宿主病(cGVHD)的安全性和有效性尚未得到確定。同樣,該藥物在慢性淋巴細胞白血病/小淋巴細胞淋巴瘤(CLL/SLL)、17p缺失的CLL/SLL、華氏巨球蛋白血癥(WM)或成熟B細胞非霍奇金淋巴瘤的兒童患者中的安全性和有效性也未得到證實。

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  在一項涉及35名曾接受過治療的成熟B細胞非霍奇金淋巴瘤患者(其中26名為5歲至17歲的兒科患者)的研究中,發現大出血和因不良反應而停止化學免疫治療的情況在依魯替尼聯合化學免疫治療組中發生的頻率更高,與單獨化學免疫治療組相比。

  肝損傷:

  對于患有B細胞惡性腫瘤的成人患者,如果肝受損(基于Child-Pugh標準),應避免對嚴重肝受損患者使用依魯替尼。對于輕度或中度損傷的患者,應減少推薦的依魯替尼劑量,并更頻繁地監測其不良反應。

  對于cGVHD患者,如果總膽紅素水平超過正常上限(ULN)的3倍,應避免使用依魯替尼(除非是非肝源性或吉爾伯特綜合征)。當總膽紅素水平在1.5至3x ULN之間的患者服用依魯替尼時,應減少推薦劑量(除非非肝源性或由于吉爾伯特綜合征)。

  在使用依魯替尼時,請務必遵循醫生的指導,特別是針對特定人群(如兒童和肝損傷患者)的用藥建議。

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  溫馨提示:本文內容僅供參考,并不能替代專業醫療建議。具體的治療方案應由醫生根據患者的實際情況綜合評估后確定。在用藥期間,請與醫生保持密切聯系,及時反饋用藥情況。如果圖片涉及侵權問題,請聯系我們進行刪除。

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