本研究表明，在接受PD-（L）1阻斷治療的KRAS G12C突變的非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）患者中，之后使用索托拉西布治療具有更高的嚴(yán)重肝毒性發(fā)生率。具體來說，如果患者在完成抗PD-（L）1治療后不久就開始服用索托拉西布 ，即治療間隔時(shí)間在6周以內(nèi)，他們發(fā)生嚴(yán)重肝毒性的幾率顯著增加。此外，有既往免疫相關(guān)肝毒性歷史的患者以及那些在開始索托拉西布治療前抗PD-（L）1血漿濃度較高的患者，也有更高的風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)嚴(yán)重的肝毒性。

　　值得注意的是，索托拉西布的血藥濃度與患者是否發(fā)生嚴(yán)重肝毒性之間似乎沒有直接關(guān)聯(lián)。然而，帕博利珠單抗（一種PD-1抑制劑）的血漿濃度在那些后來發(fā)生嚴(yán)重肝毒性的患者中顯著高于其他患者。

　　基于這些發(fā)現(xiàn)，建議在考慮使用索托拉西布作為后續(xù)治療之前，應(yīng)確保PD-（L）1阻斷治療至少完成6周。這樣做可能有助于降低因治療引起的肝毒性風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于有免疫相關(guān)肝毒性歷史的患者，或者在接受索托拉西布之前抗PD-（L）1的血漿濃度較高的患者，醫(yī)生可能需要特別小心，并在使用索托拉西布時(shí)密切監(jiān)測(cè)肝功能。

　　總之，這項(xiàng)研究為我們提供了有關(guān)如何安全地將索托拉西布整合到包含PD-（L）1阻斷劑的癌癥治療方案中的寶貴見解。在未來，可能需要進(jìn)一步的研究來確認(rèn)這些發(fā)現(xiàn)，并探索預(yù)防或管理這種嚴(yán)重肝毒性的策略。

　　據(jù)悉，索托拉西布的仿制藥已在老撾正式上市。對(duì)于需要購買此藥的患者來說，現(xiàn)在有了更多的選擇。若考慮購買此藥，患者可以選擇前往國外就醫(yī)，并在當(dāng)?shù)睾戏ㄙ徺I該藥品。仿制藥為那些尋求更經(jīng)濟(jì)、有效治療方案的患者帶來了希望。“海得康”作為一個(gè)專業(yè)的醫(yī)療咨詢平臺(tái)，為患者提供有關(guān)該藥物的詳細(xì)信息和個(gè)性化建議。海得康有著豐富的國際新藥動(dòng)態(tài)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，能夠?yàn)閲鴥?nèi)患者提供全球已上市藥品的專業(yè)咨詢服務(wù)。如有需要，可以撥打服務(wù)熱線400-001-9769或海得康官方微信15600654560來獲取幫助。

　　請(qǐng)注意，所有關(guān)于藥物的使用和副作用的信息都應(yīng)僅作為參考，并不應(yīng)替代醫(yī)生的專業(yè)建議。在決定使用或更改任何藥物治療方案之前，務(wù)必與醫(yī)生進(jìn)行充分的溝通和討論。