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Benralizumab貝那利珠單抗對(duì)患有嚴(yán)重嗜酸性粒細(xì)胞性哮喘的亞洲人有益

时间:2024-04-08     作者:醫(yī)學(xué)編輯李可艾   阅读

  Benralizumab(貝那利珠單抗)治療嚴(yán)重嗜酸性粒細(xì)胞性哮喘的療效已在亞洲人群中得到證實(shí),結(jié)果與全球數(shù)據(jù)一致,如III期MIRACLE試驗(yàn)所示。

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  MIRACLE在中國、韓國和菲律賓進(jìn)行。研究人群包括695名患有嚴(yán)重哮喘的患者,他們年齡在12歲至75歲之間,接受中等至高劑量的吸入皮質(zhì)類固醇/長效β2受體激動(dòng)劑。

  患者被隨機(jī)分配接受30mg貝那利珠單抗或安慰劑治療。年度哮喘發(fā)作率是主要終點(diǎn)。次要終點(diǎn)包括第48周時(shí)支氣管擴(kuò)張劑(BD)前1秒用力呼氣量(BD前FEV1)和總哮喘癥狀評(píng)分(TASS)相對(duì)于基線的變化。還評(píng)估了≤56周時(shí)的安全性。根據(jù)基線血液嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)(bEOS:≥300/μL和<300/μL)對(duì)分析進(jìn)行分層。

  在這些患者中,473名患者的基線bEOS≥300/μL(貝那利珠單抗,n=236;安慰劑n=237),222名患者的基線bEOS<300/μL。

  在bEOS≥300/μL隊(duì)列中,與安慰劑相比,貝那利珠單抗的年哮喘發(fā)作率降低了74%(速率比,0.26,95%置信區(qū)間[CI],0.19–0.36;p<0.0001)。接受貝那利珠單抗治療的患者的BD前FEV1 (最小二乘差[LSD],0.25L,95%CI,0.17–0.34;p<0.0001)和總哮喘癥狀評(píng)分(LSD,-0.25,95%CI)也顯示出顯著改善。,-0.45至-0.05;p=0.0126)。

  在bEOS<300/μL隊(duì)列中,與安慰劑相比,貝那利珠單抗治療僅在年度哮喘惡化率、BD前FEV1和總哮喘癥狀評(píng)分方面產(chǎn)生數(shù)值改善。

  就安全性而言,總體人群中不良事件發(fā)生頻率沒有顯著的組間差異:貝那利珠單抗組為76%,安慰劑組為80%。

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