通用名： selpercatinib 40mg塞爾帕替尼 

　　劑型： 膠囊

　　藥物類別： 多激酶抑制劑

　　患者選擇：

　　根據腫瘤樣本中是否存在RET基因融合（如非小細胞肺癌NSCLC、甲狀腺癌或其他實體瘤）或特定的RET基因突變（如甲狀腺髓樣癌MTC）來選擇接受Retevmo（塞爾帕替尼）治療的患者。

　　給藥說明：

　　Retevmo（塞爾帕替尼）可與食物同服或空腹服用，但當與質子泵抑制劑(PPI)同時使用時需特別注意。

　　推薦劑量：

　　· 體重50公斤以下：120毫克

　　· 體重50公斤或以上：160毫克

　　每天口服Retevmo（塞爾帕替尼）兩次（大約每12小時一次），直至疾病進展或出現不可接受的毒性反應。

　　請整粒吞服膠囊，不要壓碎或咀嚼。若距下次預定服藥時間超過6小時，可補服遺漏的劑量；否則，請直接跳過并繼續按計劃服用下一劑。若服藥后發生嘔吐，請勿額外服用，繼續按預定時間服用下一劑。

　　與其他藥物的相互作用及劑量調整：

　　酸還原劑的使用：

　　· 避免同時使用PPI、組胺-2(H2)受體拮抗劑或局部作用抗酸劑。

　　· 如無法避免，與PPI同時使用時，請與食物一同服用Retevmo（塞爾帕替尼）；H2受體拮抗劑應在服用Retevmo前2小時或后10小時使用；局部抗酸劑則應在服用Retevmo前2小時或后2小時使用。

　　針對不良反應的劑量調整：

　　若患者出現不良反應，建議按以下步驟減少劑量：

　　· 第一次減少：體重低于50公斤的患者減至80毫克，每日兩次；體重50公斤或以上的患者減至120毫克，每日兩次。

　　· 第二次減少：體重低于50公斤的患者減至40毫克，每日兩次；體重50公斤或以上的患者減至80毫克，每日兩次。

　　· 第三次減少：所有體重類別的患者均減至40毫克，每日一次或體重低于50公斤的患者保持40毫克，每日一次；體重50公斤或以上的患者減至40毫克，每日兩次。

　　若患者無法耐受三次劑量減少，則應永久終止使用Retevmo（塞爾帕替尼）。

　　與CYP3A抑制劑的相互作用：

　　避免同時使用強效和中度CYP3A抑制劑。如無法避免，請減少Retevmo（塞爾帕替尼）的劑量。當抑制劑已被終止3至5個消除半衰期后，可恢復使用CYP3A抑制劑前的Retevmo劑量。

　　嚴重肝損傷的劑量調整：

　　對于嚴重肝功能不全的患者，建議按以下方式調整劑量：

　　· 當前劑量120毫克，每日兩次的患者，調整為80毫克，每日兩次。

　　· 當前劑量160毫克，每日兩次的患者，同樣調整為80毫克，每日兩次。

　　請務必遵循醫生的建議和處方，確保正確使用Retevmo（塞爾帕替尼）并密切關注任何可能的副作用或毒性反應。

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　　請注意，所有關于藥物的使用和副作用的信息都應僅作為參考，并不應替代醫生的專業建議。在決定使用或更改任何藥物治療方案之前，務必與醫生進行充分的溝通和討論。