在服用伊布替尼期間，有些藥物和食物是需要避免或謹(jǐn)慎使用的。

　　藥物方面，由于伊布替尼是通過肝臟中的一種酶——細(xì)胞色素P450 3A（CYP3A）進(jìn)行代謝的，因此那些能夠抑制或誘導(dǎo)CYP3A的藥物可能會(huì)與伊布替尼發(fā)生相互作用，影響其療效或增加副作用的風(fēng)險(xiǎn)。具體來說：避免使用的藥物包括：

　　強(qiáng)效CYP3A抑制劑：如大環(huán)內(nèi)酯類抗生素（如克拉霉素、泰利霉素等）、抗真菌藥物（如酮康唑、伊曲康唑、伏立康唑、泊沙康唑等）、蛋白酶抑制劑（如利托那韋、沙奎那韋等）等。這些藥物會(huì)抑制CYP3A的活性，從而減慢伊布替尼的代謝，導(dǎo)致其血藥濃度升高，可能增加副作用的風(fēng)險(xiǎn)。如果必須使用這些藥物，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整伊布替尼的劑量，并密切監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)。

　　CYP3A誘導(dǎo)劑：如卡馬西平、利福平、苯妥英等。這些藥物會(huì)增加CYP3A的活性，從而加速伊布替尼的代謝，降低其血藥濃度，可能影響療效。因此，應(yīng)避免與這些藥物同時(shí)使用，或在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整伊布替尼的劑量。

　　食物方面：葡萄柚和塞維利亞橙（也稱為苦橙）是已知可以抑制CYP3A的食物，因此應(yīng)該避免食用。楊桃也可能具有類似的抑制作用，因此也應(yīng)謹(jǐn)慎食用。此外，非甾體抗炎藥（NSAIDs，如阿司匹林、布洛芬等）、魚油、維生素E等也可能與伊布替尼發(fā)生相互作用，因此在使用時(shí)應(yīng)咨詢醫(yī)生或藥師的建議。

　　請(qǐng)注意，以上信息僅供參考，并不能替代專業(yè)醫(yī)療建議。在服用伊布替尼期間，應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)生的處方和用藥指導(dǎo)，并定期進(jìn)行血常規(guī)和相關(guān)檢查以監(jiān)測(cè)藥物療效和不良反應(yīng)。如有任何疑問或不適，請(qǐng)及時(shí)咨詢醫(yī)生或藥師的建議。