戈沙妥珠單抗（Trodelvy，拓達維）是一種新型的抗體藥物，被用于治療一些特定類型的惡性腫瘤，特別是乳腺癌和胰腺癌等晚期或轉移性癌癥。這是一種靶向療法，其作用機制是通過針對腫瘤細胞表面的Trop-2抗原來實現治療。

2022年戈沙妥珠單抗獲得中國國家藥品監督管理局上市許可在國內上市，但是并沒有納入醫保。由于在國內不久，所以患者在國內藥房購買比較困難，具體請咨詢當地醫院藥房。如果國內藥房購買不到戈沙妥珠單抗可以通過國外渠道進行購買，國外的戈沙妥珠單抗只有原研藥，沒有仿制藥，原研藥有歐洲版、新加坡版和美版原研藥，美版原研藥價格高達36000左右，歐洲版和新加坡版原研藥比美版便宜一半多，價格大約15000元左右，且原研藥的藥物成分療效都是一樣的。具體用量需要根據患者的體重等因素不同用量也不同，所以價格方面需要進行區別。

Trop-2是一種在多種惡性腫瘤細胞表面過度表達的膜表面抗原。戈沙妥珠單抗的抗體部分特異性地結合在Trop-2上，這使得藥物能夠精確定位和進入癌細胞。一旦戈沙妥珠單抗與癌細胞結合，它會釋放攜帶的藥物，稱為伊利派（Irinotecan）。伊利派是一種抑制DNA拓撲異構酶的化學藥物，通過抑制癌細胞的DNA復制和細胞分裂過程，導致癌細胞死亡。

戈沙妥珠單抗的獨特設計使得它能夠針對癌細胞，減少對正常細胞的損害，從而提高治療效果并減少不良反應。臨床試驗數據顯示，戈沙妥珠單抗在治療難治性或轉移性乳腺癌和胰腺癌的患者中，展現出了顯著的療效和生存優勢。

然而，戈沙妥珠單抗也伴隨著一些不良反應，如惡心、嘔吐、腹瀉和疲勞等，但相較于傳統的化療方案，其毒副作用相對較輕，并且可以得到有效的管理。

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