NICE推薦Piqray（阿培利司，alpelisib）與激素療法氟維司群一起使用，用于治療激素受體陽(yáng)性、HER2陰性、PIK3CA局部突變?cè)诼?lián)合激素療法和癌癥生長(zhǎng)抑制劑治療后生長(zhǎng)的晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌。

　　作為一種每日一次的片劑，含氟維司群的Piqray是第一種針對(duì)這種類型乳腺癌的靶向治療藥物，這種乳腺癌在聯(lián)合激素療法和癌癥生長(zhǎng)抑制劑治療后已經(jīng)生長(zhǎng)。它通過(guò)阻斷PI3K酶發(fā)揮作用，當(dāng)PIK3CA基因發(fā)生突變而過(guò)度激活時(shí)，該酶會(huì)刺激癌細(xì)胞以不受控制的方式分裂和生長(zhǎng)。通過(guò)阻斷這種酶，目的是減少癌癥的生長(zhǎng)和擴(kuò)散。

　　NICE還推薦Trodelvy（戈沙妥珠單抗sacituzumab govitecan）用于治療無(wú)法通過(guò)手術(shù)切除的局部晚期或轉(zhuǎn)移性三陰性乳腺癌。它在人們接受過(guò)2種或更多種全身治療后使用，其中至少一種用于無(wú)法通過(guò)手術(shù)切除的局部晚期或轉(zhuǎn)移性疾病。

　　三陰性乳腺癌可能比其他類型的乳腺癌更具侵襲性，盡管僅占乳腺癌死亡病例的五分之一，但仍占所有乳腺癌死亡人數(shù)的四分之一。由于三陰性乳腺癌對(duì)激素治療或分子靶向治療不敏感，通常的治療方法是化療。

　　Trodelvy的作用是靶向腫瘤細(xì)胞表面高水平存在的Trop-2蛋白的活性。通過(guò)靶向Trop-2，它將藥物的抗癌成分直接傳遞給腫瘤細(xì)胞，防止它們繁殖并最終導(dǎo)致它們死亡。

　　臨床試驗(yàn)證據(jù)表明，與化療相比，Trodelvy可使人們?cè)诩膊�惡化前的存活時(shí)間延長(zhǎng)約3個(gè)月，壽命延長(zhǎng)約5個(gè)月。據(jù)估計(jì)，約有650名晚期三陰性乳腺癌患者有資格接受Trodelvy治療。

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