目前，索托拉西布適用于2接受一線治療方案（例如鉑類化療和/或免疫檢查點抑制劑）后出現疾病進展的局部晚期或轉移性非小細胞肺癌（NSCLC）患者。

　　批準基于CodeBreaK100試驗的II期NSCLC隊列的結果。這項研究的重點是126名患有KRASp.G12C突變的晚期NSCLC患者，這些患者之前接受過至少一種和最多三種先前的全身治療，包括化療、免疫治療或聯合治療。在37.1％的患者中觀察到確認的客觀反應，其中3.2％表現出完全反應，33.9％表現出對治療的部分反應。80.6％的患者觀察到疾病控制（腫瘤縮小或保持穩定），中位總生存期為12.5個月。中位反應持續時間為11.1個月，中位無進展生存期為6.8個月。

　　索托拉西布（sotorasib）劑量，副作用，注意事項

　　劑量和給藥推薦劑量：960毫克，每天口服一次；

　　隨餐或不隨餐整片吞服；

　　不良反應（≥20％）有腹瀉、肌肉骨骼疼痛、惡心、疲勞、肝毒性和咳嗽；

　　實驗室異常（≥25％）淋巴細胞減少、血紅蛋白減少、谷草轉氨酶升高、谷丙轉氨酶升高、鈣降低、堿性磷酸酶升高、尿蛋白升高、鈉降低；

　　警告和注意事項肝毒性：治療前3個月每3周監測一次肝功能檢查。此后，根據臨床指示每月監測一次。根據嚴重程度暫停、減少劑量或永久停用索托拉西布。

　　間質性肺�。↖LD）/肺炎：監測新的或惡化的肺部癥狀。立即停用索托拉西布治療疑似ILD/肺炎，如果未發現其他可能的ILD/肺炎原因，則永久停藥。

圖為孟加拉仿制藥-Sotoxen

　　索托拉西布在國內未上市。據查詢，索托拉西布（索托拉西布）進口藥在歐洲和香港有售。另外，索托拉西布仿制藥在老撾和孟加拉均已上市，價格低于進口藥，約7000-7800人民幣。如需購買，可自行出國就醫。

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