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索托拉西布Sotorasib在晚期實體瘤中對KRAS G12C的抑制作用,是否有仿制藥上市?

时间:2022-11-30     作者:海得康醫學編輯劉曉曦【原创】   阅读

  KRAS p.G12C突變發生在13%的非小細胞肺癌(NSCLC)和1%至3%的結直腸癌和其他癌癥中。Sotorasib(索托拉西布)是一種小分子,可選擇性且不可逆地靶向KRAS G12C。

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  在攜帶KRAS p.G12C突變 的晚期實體瘤患者中進行了sotorasib的1期試驗。患者每天口服一次sotorasib。主要終點是安全性。

  共有129名患者(59名非小細胞肺癌患者、42名結直腸癌患者和28名其他腫瘤患者)被納入劑量遞增和擴展隊列。患者之前接受過3種(范圍0-11)種針對轉移性疾病的抗癌治療的中位數。未觀察到劑量限制性毒性作用或治療相關死亡。共有73名患者(56.6%)發生了治療相關的不良事件;15名患者(11.6%)發生了3級或4級事件。在NSCLC亞組中,32.2%(19名患者)有確認的客觀反應(完全或部分反應),88.1%(52名患者)有疾病控制(客觀反應或疾病穩定);中位無進展生存期為6.3個月(范圍,0.0+至14.9 [+表示該值包括在數據截止時截尾的患者數據])。在結直腸癌亞組中,7.1%(3名患者)有確診反應,73.8%(31名患者)有疾病控制;中位無進展生存期為4.0個月(范圍,0.0+至11.1+)。在胰腺癌、子宮內膜癌、闌尾癌和黑色素瘤患者中也觀察到了反應。

  Sotorasib在經過大量預處理的攜帶KRAS p.G12C突變 的晚期實體瘤患者中顯示出令人鼓舞的抗癌活性。11.6%的患者發生3級或4級治療相關毒性反應。

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