帕唑帕尼是屬于一類新型靶向抗癌藥物，即所謂的腫瘤生長抑制劑的物質。這類分子以比傳統化學療法更具選擇性的方式作用于腫瘤，因為它識別癌細胞壁或細胞內部的一些蛋白質，或阻斷細胞繁殖的機制；由于這些蛋白質在健康細胞上也僅少量存在，因此該作用針對癌細胞。腫瘤生長抑制劑可以殺死癌細胞或阻止它們發展。

　　Votrient帕唑帕尼/培唑帕尼常見的副作用

　　骨髓抑制。帕唑帕尼治療可引起血液學藥物不良反應，包括血小板減少、貧血和中性粒細胞減少。紅細胞減少導致血紅蛋白減少，從而導致貧血，這主要表現為身體疲憊的感覺；白細胞減少會促進感染的發生，其癥狀是發燒，通常伴有顫抖；血小板減少會導致瘀傷、瘀傷或出血。

　　如果治療包括與化療藥物的組合，則血細胞減少的機會更高。為此，您將接受定期血液檢查以檢查骨髓的功能。如果血細胞計數明顯減少，可以推遲幾天給藥，以使骨髓功能恢復。如果溫度升高到38°C以上或無明顯原因出現瘀傷或出血，應咨詢腫瘤科醫生或醫院。

　　腹瀉和嘔吐。帕唑帕尼治療與腹瀉和嘔吐有關。因此，患有近期或正在進行的臨床顯著胃腸道疾病的患者應謹慎使用該藥物，并且只有在腫瘤科醫生仔細評估風險/益處后才能使用。腹瀉的積極管理，包括與止瀉產品相關的充分水合作用，尤其是在治療的前6周內，是很重要的，應該從腹瀉的第一個跡象開始。嘔吐應使用止吐藥治療。

　　皮膚不良事件。據報道，接受該藥治療的患者出現皮疹/痤瘡。一般來說，皮疹表現為輕度或中度的紅斑和痤瘡樣，在暴露在陽光下的區域可能出現或惡化。對于暴露在陽光下的患者，建議穿防護服并使用防曬霜。對皮膚反應的早期干預（如潤膚劑、抗生素）可以促進治療的連續性。嚴重皮膚不良反應患者

　　也可能需要暫時中斷治療或減少劑量。

　　高血壓。對于RCC患者的治療，高血壓的報道非常普遍。在開始使用帕唑帕尼治療之前，應控制好血壓。應監測患者的高血壓發作情況，必要時采用標準抗高血壓治療。在持續性高血壓的情況下，盡管使用了抗高血壓藥物，但仍建議咨詢可信賴的腫瘤科醫生以減少可能的劑量。

　　甲狀腺功能障礙。已報道甲狀腺功能減退和較小程度的甲狀腺功能亢進事件。

　　出血和血栓栓塞事件。帕唑帕尼與出血事件的發生率增加有關（一些也發生在胃腸道穿孔之后）。對于有出血傾向的患者以及同時使用抗凝劑（如華法林和苯丙香豆素）或其他增加出血風險的藥物治療的患者，應監測CBC和凝血參數。如果發生需要緊急醫療護理的嚴重出血，應考慮永久停止治療。

　　愈合過程中的并發癥。由于具有抗血管生成特性的藥物可以抑制或干擾傷口愈合，因此建議對接受大手術的患者暫時中斷治療作為預防措施。

　　出血。Votrient可導致消化系統（如胃、食道、直腸或腸道）或肺、腎、口腔、陰道和大腦的嚴重出血，盡管這種情況并不常見。癥狀包括：便血或黑便、尿中帶血、胃痛、咳嗽/嘔吐帶血。

　　心臟問題。Votrient會影響心律（QT 間期延長），在某些人中可能會發展成潛在的嚴重心臟病，稱為尖端扭轉型室性心動過速。患有心臟病或服用其他藥物的人出現這些問題的風險可能更大。建議持續監測心臟活動。

圖為孟加拉版帕唑帕尼仿制藥

　　帕唑帕尼仿制藥已在孟加拉上市，由孟加拉耀品國際生產，規格為200mg*30片，在孟加拉售價約1000元人民幣。

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