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索托拉西LUMAKRAS發(fā)生肝毒性如何調整劑量或停止用藥？时间：2022-08-30 作者：海得康醫(yī)學編輯劉曉曦【原创】 阅读 索托拉西索托拉西可引起肝毒性，這會導致藥物性肝損傷和肝炎。在接受索托拉西的357名患者中，有1.7%（所有級別）和1.4%（3級）發(fā)生肝毒性。接受索托拉西的患者中共有18%的患者丙氨酸氨基轉移酶(ALT)升高/天冬氨酸氨基轉移酶升高（AST）（6%為3級，0.6%為4級）。ALT/AST首次升高的中位時間為9周（范圍：0.3至42）。7%的患者發(fā)生ALT/AST升高導致劑量中斷或減少。由于2.0%的患者ALT/AST升高，導致索托拉西被終止。除了中斷或減少劑量外，5%的患者接受了皮質類固醇治療肝毒性。 在索托拉西開始前監(jiān)測肝功能測試（ALT、AST和總膽紅素），在治療的前3個月每3周一次，然后每月一次或根據臨床指征，在出現(xiàn)轉氨酶和/或膽紅素升高。根據不良反應的嚴重程度不給、減少劑量或永久終止索托拉西。
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【友情提示：本文僅作為參考意見，具體處理辦法還是要醫(yī)生根據患者實際情況綜合評估后進行處理。用藥期間隨時與醫(yī)生保持聯(lián)系，隨時溝通用藥情況。】 |
