達拉非尼聯合曲美替尼已獲批治療：

　　①BRAF V600E/K突變型轉移性黑色素瘤患者；

　　②BRAF V600E突變的非小細胞肺癌患者，總有效率超過 60%，疾病緩解時間長達12.6個月；

　　③治療BRAF V600E突變陽性、局部晚期或轉移性甲狀腺未分化癌（ATC），且沒有標準的局部治療方案的患者。

　　其實，達拉非尼聯合曲美替尼還能治療多種BRAF V600E突變惡性腫瘤，一項研究納入36名患有晚期或者出現轉移且都有BRAF V600E的基因突變的膽道腫瘤和小腸腺癌患者。這兩種消化道腫瘤比較罕見，就診時基本都是晚期，死亡率相當高，鮮有患者生存超過5年。

　　治療方案：口服達拉非尼150mg每天兩次，曲美替尼2mg每天一次。經過治療，32名膽道腫瘤患者中的13人，3名小腸腺癌患者中的2人，都出現了腫瘤縮小。總體緩解率51%，中位疾病進展時間位7.2個月，有些患者則已經保持疾病穩定長達一年之久。中位總生存時間為11.3個月，有些患者已經生存超過2年。　　

　　據了解，曲美替尼和達拉非尼已納入中國國家醫保目錄，除黑色素瘤適應癥外，其他適應癥醫保不能報銷，另外，曲美替尼仿制藥PHOTRAME和達拉非尼仿制藥PHODABRA已在老撾上市，患者如需用藥，可自行聯系國外醫院或藥廠。

曲美替尼仿制藥PHOTRAME和達拉非尼仿制藥PHODABRA

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　　【友情提示：本文僅作為參考意見，具體處理辦法還是要醫生根據患者實際情況綜合評估后進行處理。用藥期間隨時與醫生保持聯系，隨時溝通用藥情況。】