日本批準Alecensa（alectinib，艾樂替尼）150mg膠囊新的適應癥：治療復發性或難治性ALK融合基因陽性間變性大細胞淋巴瘤（ALK+ALCL）。ALCL是起源于淋巴細胞中T細胞的非霍奇金淋巴瘤，是外周T細胞淋巴瘤的4種亞型之一，屬于惡性淋巴瘤。約一半ALCL為ALK陽性。接受化療的ALK+ALCL患者5年成功治療生存率為60%，復發和難治性病例估計占40%。

　　Alecensa治療復發或難治性ALK+ALCL的療效和安全性如何？

　　研究共入組了10例患者。結果顯示，Alecensa治療的總緩解率（ORR）為80%。不良反應發生率100%，最常見的不良反應包括：斑丘疹，以及上呼吸道感染、支氣管炎、血堿性磷酸酶升高。

　　Alecensa艾樂替尼可穿過血腦屏障，針對腦轉移瘤也具有強勁療效，該藥已被批準：

　　（1）單藥二線治療既往接受過Xalkori（crizotinib，克唑替尼）病情進展的ALK陽性NSCLC患者；

　　（2）單藥一線治療ALK陽性NSCLC患者；

　　（3）單藥治療復發或難治性ALK陽性間變性大細胞淋巴瘤（ALCL）患者。

　　在我國，艾樂替尼2022年醫保政策：

　　限間變性淋巴瘤激酶（ALK）陽性的局部晚期或轉移性非小細胞肺癌患者。還未納入間變性大細胞淋巴瘤適應癥。因此，患者如果買不到艾樂替尼或者醫保不能報銷自己的適應癥，還可以考慮使用仿制藥，仿制藥的處方組成和工藝與原研產品基本相同，生物等效性試驗結果證實與原研藥生物等效。質優價廉的仿制藥能大大減輕患者的經濟負擔。艾樂替尼仿制藥已在孟加拉上市，患者可以自行購買。

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　　【友情提示：本文僅作為參考意見，具體處理辦法還是要醫生根據患者實際情況綜合評估后進行處理。用藥期間隨時與醫生保持聯系，隨時溝通用藥情況。】